Antibakteriální látky. Sádra baktericidní antimikrobiální. Antimikrobiální látka - synthomycin

Antimikrobiální látky jsou léky, které selektivně působí na aktivitu určitých bakterií.

Antimikrobiální léky

Pravidla pro předepisování antimikrobiálních léků

Pro úspěšné použití chemoterapeutických látek je nutné dodržet určitá pravidla. Bakteriologická diagnóza musí být přesně stanovena, to znamená, že musí být známo, které mikroorganismy způsobily onemocnění. Pokud je však bakteriologická diagnóza obtížná, neměli byste váhat se zahájením léčby. V takových případech se používají léky se širokým spektrem antimikrobiální aktivity. Léčba by měla začít co nejdříve. Je třeba si uvědomit, že mikroorganismy se velmi rychle množí a čím větší je jejich počet, tím obtížnější je s nimi bojovat.

Léky musí být předepisovány v maximálních dávkách, aby energicky působily na mikroorganismy a bránily jim v adaptaci, to znamená, aby si zvykly na nové podmínky. Léčba musí být provedena v předepsané lhůtě, bez přerušení, i když se stav zlepší. Pokud je to možné, měla by být provedena kombinovaná léčba, t. aplikovat ne jeden, ale různé prostředky s různými mechanismy působení na mikroorganismy. Tím se zabrání vzniku forem mikroorganismů odolných vůči jednotlivým přípravkům. Včasné opětovné ošetření, pokud je to indikováno.

Při léčbě infekčních onemocnění usilujte nejen o zničení patogenních bakterií, ale také o přijetí opatření k odstranění patologických změn v těle způsobených infekcí. Proveďte celkovou posilovací kúru pro posílení odolnosti organismu.

Gramicidin je antimikrobiální lék

Antibiotikum používané pouze lokálně.

Způsob aplikace. K léčbě ran, popálenin se používá gramicidinová pasta, na pyodermii a jiná hnisavá kožní onemocnění se používají lihové roztoky, které promašťují pokožku 2-3x denně.

Ingalipt - antimikrobiální látka

Kombinovaný aerosolový přípravek obsahující norsulfazol a streptocid, thymol, eukalyptový a mátový olej, glycerin, alkohol a další látky.

Oblasti použití. Je předepsán jako antiseptický protizánětlivý prostředek pro tonzilitidu, faryngitidu, laryngitidu, ulcerózní stomatitidu atd.

Způsob aplikace. Aplikujte nástřikem ze speciální lahvičky obsahující léčivo pod tlakem stlačeného dusíku. Volný konec rozprašovače se zasune do úst a hlavice se na 1-2 sekundy stlačí. Před zavlažováním se ústa vypláchnou teplým vařící voda, z postižených oblastí dutiny ústní se sterilním tamponem odstraní nekrotický plak. Zavlažování se provádí 3-4krát denně, lék se udržuje v ústní dutině po dobu 7-8 minut.

Kontraindikace. Přípravek je kontraindikován při přecitlivělosti na sulfonamidy a éterické oleje. Léčba se provádí pod lékařským dohledem.

Levomycetin - lék

Širokospektrální antibiotikum, působí na kmeny rezistentní na penicilin, streptomycin, sulfonamidy. Prakticky žádný účinek na bakterie odolné vůči kyselinám, Pseudomonas aeruginosa, prvoky, anaeroby. Snadno se vstřebává z gastrointestinálního traktu, maximální koncentrace v krvi se vytvoří 2-4 hodiny po požití.

Kontraindikace. Kontraindikováno při útlaku krvetvorby, lupénce, ekzémech, plísňových a jiných kožních onemocněních a také při přecitlivělosti na tento lék.

Erythromycinová mast s antimikrobiálním účinkem

K léčbě pustulózních kožních onemocnění, infikované rány, proleženiny, popáleniny, trofické vředy. Mast je obvykle dobře snášena. Aplikuje se na postižená místa denně, průběh je 1-3 měsíce.

Microplast - terapeutické činidlo s antimikrobiálním účinkem

1% roztok chloramfenikolu v koloplastu (5% roztok ricinového oleje v kolodiu).

Oblasti použití. Používá se k ošetření drobných poranění (odřeniny, škrábance, praskliny, oděrky atd.).

Způsob aplikace. Po očištění pokožky tampónem namočeným v antiseptiku se na ránu a okolní kůži nanese vrstva léčiva, na film vytvořený po vysušení se nanesou další dvě vrstvy. Při menším krvácení se rána překryje kouskem vaty nebo gázy a navrch se nanesou vrstvy mikroplastu.

Kontraindikace. Lék by se neměl používat na rozsáhlé nebo silně krvácející rány, silné hnisání, popáleniny.

Nystatin, levorin - antimikrobiální léky

Antibiotika vs antibiotika. Inhibují růst plísní - zejména kvasinkovitých rodu Candida, které se často vyvíjejí na sliznicích, kůži a v vnitřní orgány při užívání antibiotik, zejména tetracyklinů, v důsledku jejich inhibice normální mikrobiální flóry těla (střeva).

Norsulfazol - lék

Lék sulfanilamid.

Oblasti použití. Používá se při zápalu plic, mozkové meningitidě, kapavě, stafylokokové a streptokokové sepsi a dalších infekčních onemocněních. Snadno se vstřebává z gastrointestinálního traktu a rychle se vylučuje z těla močí.

Způsob aplikace. Vyšší dávky pro dospělé - jednorázově 2 g, denně 7 g. Při užívání norsulfazolu se doporučuje udržovat zvýšenou diurézu: vstříknout do těla 1-2 litry tekutiny denně, po každé dávce léku vypít 1 sklenici vody s přidáním lžičky sody (bikarbonátu sodného) nebo sklenice Borjomi.

Penicilin je antimikrobiální látka

Produkované antibiotikum různé typy plísňová houba. Vlastnosti penicilinové přípravky v tom, že mají baktericidní účinek na mikroby, které jsou ve fázi růstu – mladé rostoucí mikroorganismy jsou na penicilin citlivější než staré. Léky jsou neúčinné proti virům (chřipka, poliomyelitida, neštovice), mycobacterium tuberculosis, ale mají velmi vysokou chemoterapeutickou aktivitu proti mnoha kokům - streptokokům, stafylokokům, pneumokokům atd. Proteinové prostředí (krev, hnis) nebrání vzniku antibakteriálního působení penicilinů (na rozdíl od sulfonamidů), tzn. proti pyogenním kokům.

Oblasti použití. Penicilin se nejúspěšněji používá při léčbě sepse, celulitidy, zápalu plic, abscesů, zánětu pobřišnice, meningitidy.

Sádra baktericidní antimikrobiální

Impregnováno antibakteriálními látkami: synthomycin, furatsilin, brilantní zelená.

Oblasti použití. Používá se jako antiseptický obvaz na malé rány, popáleniny, řezné rány, trofické vředy. Synthomycin je také součástí antiseptických biologických čípků a masti Fastin.

Deriváty nitrofuranu s terapeutickým účinkem

Používají se v lékařské praxi při léčbě infekčních onemocnění, jsou účinné proti různým kokům, ale i některým velkým virům, Trichomonas, Lambie. V některých případech inhibují růst mikroorganismů odolných vůči antibiotikům a sulfonamidům. Záleží na chemická struktura sloučeniny této řady mají rozdíly ve spektru účinku. Furadolip a furagin jsou tedy zvláště účinné při infekčních onemocněních močových cest (pyelonefritida, cystitida, pyelitida, uretritida).

Antimikrobiální látka - synthomycin

Účinnou látkou je chloramfenikol. Komplikace při užívání jsou podobné jako u chloramfenikolu, navíc komplikace z nervový systém ve formě vzrušení, pocitů strachu a jiných poruch.

Streptomycin je antimikrobiální látka(a jeho deriváty)

Používá se při různých onemocněních způsobených bakteriemi na ně citlivými (zánět pobřišnice, zápal plic, infekce močových cest atd.), ale nejvíce se používá jako lék proti tuberkulóze.

Preventivní opatření. Při léčbě streptomycinem (a jeho deriváty) lze pozorovat různé toxické a alergické jevy: závratě, bolesti hlavy, průjem. Nejzávažnější komplikací je poškození VIII páru hlavových nervů a s tím spojené vestibulární poruchy, poruchy sluchu, při dlouhodobém užívání vysokých dávek se může vyvinout hluchota. Léčba by proto měla být prováděna pod přísným lékařským dohledem.

Gramicidin tablety proti mikrobům

Oblasti použití. Akutní faryngitida, léze sliznice dutiny ústní a hltanu, stomatitida, gingivitida, tonzilitida.

Způsob aplikace. Aplikujte 2 tablety (jedna po druhé po dobu 30 minut) 4krát denně; uchovávejte v ústech až do úplného vstřebání.

Tetracyklin je droga

Šíře spektra účinku předčí penicilin a mnoho dalších antibiotik. Tetracykliny se po perorálním podání objeví v krvi po 1 hodině, poté jejich koncentrace dosáhne maximální hladiny během 2-6 hodin, poté postupně klesá. Distribuovány v těle rovnoměrně, ale pronikají do mozkomíšního moku v relativně malých množstvích. Vylučuje se močí během 12-24 hodin, většinou beze změny.

Způsob aplikace. U těžkých septických stavů lze tetracyklin předepsat společně s penicilinem, streptomycinem a dalšími antibiotiky. Nejvyšší jednotlivá dávka pro dospělé - 0,5 g, denně - 2 g.

Tetracyklinová mast s antimikrobiálním účinkem

Oblasti použití. Používá se při kožních onemocněních: akné, furunkulóza, folikulitida, trofické vředy, ekzémy atd.

Způsob aplikace. Aplikujte na léze 1-2x denně nebo aplikujte jako obvaz na 12-24 hodin. Délka léčby - od několika dnů do 2-3 týdnů. V případě svědění, pálení, zarudnutí kůže je léčba mastí ukončena.

Vedlejší efekty. Tetracykliny jsou obvykle dobře snášeny, ale mohou způsobit nežádoucí účinky: ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, průjem, změny na sliznicích úst a gastrointestinálního traktu (glositida, stomatitida, gastritida). Může se zvýšit citlivost pokožky na působení slunečního záření. Dlouhodobé užívání léku v období tvorby zubů (předávání dětem v prvních měsících života, stejně jako ženám v posledních 3 měsících těhotenství) může způsobit tmavě žlutou barvu zubů.

Při léčbě tetracyklinem je nutné pečlivě sledovat stav pacienta, se známkami zvýšené citlivosti na něj dát pauzu nebo přejít na antibiotika jiné skupiny. Aby se předešlo nežádoucím účinkům, rozvoji kandidózy (léze kůže a sliznic), doporučuje se současně užívat vitamíny (tablety Vitacyklinu), antimykotika (nystatin, levorin). Existují také speciální dražé obsahující tetracyklin spolu s nystatinem.

Kontraindikace. Tetracyklin je kontraindikován při degenerativních onemocněních jater, poruchách funkce ledvin. Opatrnosti je třeba v těhotenství a při přecitlivělosti na něj a související antibiotika.

Fastin - antimikrobiální prostředek

Oblasti použití. Používá se na popáleniny I-III stupňů, hnisavé rány, pyodermie.

Způsob aplikace. Mast se aplikuje na sterilní gázové polštářky a aplikuje se na postižený povrch kůže. Obvaz se mění po 7-10 dnech. S nahromaděním exsudátu rány, bolesti, obvaz se mění dříve.

Ftalazol - lék

Vyznačuje se nízkou toxicitou v kombinaci s tetracyklinem a dalšími antibiotiky.

Oblasti použití. Používá se při úplavici (u akutních a chronických případů v akutním stadiu), kolitidě, gastroenteritidě.

Způsob aplikace. Nejvyšší dávka pro dospělé je 2 g (jednorázová), denní dávka je 7 g. Je vhodné předepisovat současně s ftalazolem dobře vstřebatelné sulfonamidy (sulfadimezin, etazol, norsulfazol aj.).

Furacilin je antimikrobiální látka

Antibakteriální látka, která působí na různé mikroby (stafylokoky, streptokoky, bacil úplavice, paratyfový bacil, původce plynové gangrény atd.).

Oblasti použití. Používá se perorálně k léčbě bakteriální úplavice. Navenek - pro léčbu a prevenci purulentně-zánětlivých procesů. S anaerobní infekcí (plynová gangréna), kromě obvyklé chirurgický zákrok rána se léčí furatsilinem, při chronických hnisavých zánětech středního ucha se používá ve formě kapek alkoholový roztok furatsilina. Kromě toho je lék předepsán na vředy zevního zvukovodu a empyém vedlejších nosních dutin.

Způsob aplikace. K mytí čelistní dutiny a vedlejších nosních dutin se používá vodný roztok furacilinu. Při konjunktivitidě se do očí vkape i vodný roztok. Při blefaritidě jsou okraje očních víček mazány furacilinovou mastí.

Furaplast - prostředek proti mikrobům

Kapalina světle žlutá, sirupová konzistence, obsahuje 0,25 g furacilinu, 25 g dimethylftalátu, perchlorovinylovou pryskyřici, aceton, chloroform. Lze jej vyrábět i ve formě roztoku furacilinu v koloplastu (5% roztok ricinového oleje v kolódiu).

Oblasti použití. Droga se používá k léčbě oděrek, škrábanců, prasklin, řezných ran a jiných drobných poranění kůže.

Způsob aplikace. Poškozená oblast kůže se očistí (peroxidem vodíku nebo alkoholem), otře se suchým sterilním gázovým tamponem, poté se skleněnou nebo dřevěnou tyčinkou nanese tenká vrstva furaplastu. Po 1-2 minutách přípravek zaschne a vytvoří hustý elastický film. Je stabilní, nesmývá se vodou, vydrží většinou 1-3 dny. V případě poškození filmu se lék aplikuje znovu, než se rána zahojí.

Furaplast by se neměl používat při silném hnisání rány, zánětu, pyodermii, těžkém krvácení. Při mírném krvácení je třeba nejprve zastavit obvyklým způsobem, poté ránu překrýt furaplastem.

Erythromycin je antimikrobiální lék

Takzvané rezervní antibiotikum, které by se mělo používat v případech, kdy jsou jiná antibiotika neúčinná.

Oblasti použití. Používá se především k léčbě onemocnění způsobených rezistentními kmeny stafylokoků.

Vedlejší efekty. Nevolnost, zvracení, průjem jsou poměrně vzácné. Při dlouhodobém užívání jsou možné reakce z jater (žloutenka).

Všechny výše uvedené prostředky jsou zaměřeny na potlačení vitální aktivity patogenních mikroorganismů, nebo jinými slovy, mikrobů. Pro pochopení rozdílů je nutné porozumět definicím.

Co je mikrob? Tento organismus je tak malý, že jej nelze vidět bez použití speciálního optického zařízení. Mezi mikroby patří bakterie, archaea, protistové a některé houby. Ne všechny mikroorganismy jsou jednobuněčné, ale všechny jsou živé. Z tohoto důvodu nelze viry a priony připisovat mikroorganismům – mohou se množit pouze v živých buňkách hostitele.

Antiseptika jsou účinná proti všem typům mikroorganismů a některé dokonce i proti virům. Zevně se používají k dezinfekci ran a zabraňují rozkladným procesům na jejich povrchu. Například alkohol, roztok jódu nebo manganistanu draselného.

Antimikrobiální látky nebo mikrobicidy jsou aktivní nejen při zevní aplikaci, ale také při požití – perorálně, intravenózně, intramuskulárně a tak dále. To je jejich klíčový rozdíl od antiseptik. Antimikrobiální látky jsou léky, které jsou účinné jak proti bakteriím, tak proti jiným typům mikroorganismů. Například sulfonamidy a kotrimoxazol.

Antibiotika jsou užší skupinou látek, které jsou účinné pouze proti bakteriím a prvokům, jako je malarické plasmodium. V závislosti na způsobu aplikace lze antibiotika klasifikovat jako antimikrobiální a antiseptická léčiva. Například chloramfenikol, amoxicilin a tak dále.

Antibiotika lze zase rozdělit na antiprotozoální a antibakteriální léky. První z nich bojují proti prvokům, druhé jsou účinné proti bakteriím. Antibiotika, která zabíjejí bakterie, se nazývají germicidní a ta, která pouze inhibují jejich reprodukci, se nazývají bakteriostatika.

Antimikrobiální a antiseptické přípravky, které jsou schopny potlačit životně důležitou aktivitu hub, se nazývají antimykotika nebo antimykotika.

Proti virům jsou účinná pouze antivirotika, která nepatří do žádné z výše uvedených skupin. léky kromě některých antiseptik.

Pojďme na mikroby zasáhnout účinnou metodou!

Soubor opatření, jejichž účelem je ničení mikroorganismů množících se na povrchu rány, v lidských orgánech a tkáních. Existuje několik typů antiseptik: mechanické, fyzikální, chemické a biologické. Při chemické likvidaci mikrobů se používají antiseptika - dezinfekční prostředky, které se používají pro vnější ošetření ran, rukou chirurga, chirurgických nástrojů a v jiných případech. Antiseptika se používají pouze k místní aplikaci, bojují proti mikrobům přímo v ohnisku zánětu.

Antibiotika jsou biologická antiseptika. Tyto léky ovlivňují mikroorganismy nejen při vnějším použití, ale i při vnitřním použití – pronikají do těla a zabíjejí mikroby v biologických médiích.

Antibiotika jsou méně odolná než antiseptika vůči účinkům vedlejších produktů zánětu tkání.

Antiseptika

Některá antiseptika jsou schopna zcela zničit bakterie v otevřených ranách, čímž zabraňují procesu rozkladu tkáně. Jiné mohou pouze inhibovat růst a zastavit reprodukci mikroorganismů. Dnes jsou antiseptika široce používána ve všech oblastech medicíny: od hojení malých ran a škrábanců až po chirurgické operace před kterými si lékaři ošetřují ruce.

Před otevřením chemická antiseptika aplikovaný mechanické metody: z rány se uvolnil hnis.

Spolu s aseptickými metodami boje s bakteriemi, kdy je těmto organismům zabráněno ve vstupu do rány, tvoří antiseptika nerozlučnou jednotu. Nejčastější moderní antiseptika jsou alkoholy, kyselina boritá, peroxid vodíku, roztok jódu, fenolové sloučeniny. Všechny tyto látky a mnohé další mohou ovlivnit mikroorganismy pouze přímým kontaktem.

Antibiotika

Antibiotika při vnitřním použití zastavují růst a vývoj bakterií: některé látky jsou schopny zabíjet mikroorganismy zničením jejich membrán, jiné pouze brání jejich rozmnožování. Tyto látky mohou být použity intramuskulárně, perorálně, rektálně, intravenózně, vaginálně - v každém z těchto případů dosahují svého cíle a účinně bojují s patogenními mikroby.

Největší význam mají antiseptika: etanol, kyselina boritá, manganistan draselný, collargol, proteinát stříbrný, dusičnan stříbrný, nitrofural, miramistin a pikloxidin.

Mechanismus působení

pikloxidin. Působí baktericidně.

Miramistin. Vytváří vazby s hydrofobními molekulami membrán mikroorganismů, což vede k jejich destrukci. Miramistin svým působením na buněčnou a humorální imunitu snižuje rezistenci mikroorganismů na antibiotika, působí imunoadjuvantně, zesiluje lokální obranné reakce a regenerační procesy.

Akční spektrum

Pikloxidin má široké spektrum antibakteriální aktivity (viz tabulka 22-1).

Pikloxidin má široké spektrum antibakteriální aktivity (viz tabulka 22-1). Účinný proti mnoha grampozitivním a gramnegativním bakteriím, chlamydiím, některým virům a plísním.

Miramistin má výrazný antimikrobiální účinek proti grampozitivním a gramnegativním bakteriím (viz tabulka 22-1), chlamydiím, herpetickým virům a lidské imunodeficienci, některým houbám (kvasinkám, dermatofytům, askomycetám atd.).

Indikace pro použití

Antiseptika používá se k prevenci a léčbě mnoha infekčních onemocnění zrakového orgánu.

Picloxidine a Miramistin se používají k prevenci a léčbě konjunktivitid (včetně chlamydiové etiologie), keratitidy, keratokonjunktivitidy, pooperačních a poúrazových infekčních komplikací.

Mnoho antiseptik (manganistan draselný, collargol, etakridin, dusičnan stříbrný, proteinát stříbrný, nitrofural, kyselina boritá) se používá k léčbě infekčních onemocnění očních víček a katarálních forem konjunktivitidy.

Ethanol 70% ve stejném poměru s éterem se používá k léčbě blefaritidy způsobené roztoči železnými.

Dávkovací režim

Většina antiseptických přípravků se vyrábí ex temporae. Přípravky se vkapávají 1 kapka 1-3x denně.

Vedlejší efekty

Při použití antiseptik se mohou objevit následující nežádoucí účinky:

Alergické reakce (pikloxidin);

Bolest hlavy, poruchy vědomí (kyselina boritá);

Nevolnost, zvracení, průjem (kyselina boritá);

Oligurie (kyselina boritá):

Podráždění spojivek, pálení;

Při dlouhodobém užívání stříbrných přípravků je možné obarvit tkáně oka redukovaným stříbrem (argyróza).

Kontraindikace

Existují následující kontraindikace pro použití antiseptik:

Přecitlivělost na ně:

Syndrom suchého oka (kromě pikloxidinu a miramistinu).

Těhotenství a kojení

Vzhledem k nedostatku údajů o bezpečnosti používání pikloxidinu a miramistinu u těhotných žen a během kojení by se neměly používat. Nemůžete používat kyselinu boritou během těhotenství (možný teratogenní účinek) a během kojení.

Klinicky významné interakce

nežádoucí kombinace. Stříbrné přípravky jsou neslučitelné s organickými látkami, chloridy, bromidy, jodidy.

Neexistují žádné údaje o interakci pikloxidinu, miramistinu a kyseliny borité s jinými léky.

speciální instrukce

U dětí, zejména novorozenců, by se kyselina boritá neměla používat. V pediatrické praxi by se také neměly používat pikloxidin a miramistin vzhledem k nedostatku údajů o bezpečnosti jejich použití v této věkové skupině.

Všechny výše uvedené prostředky jsou zaměřeny na potlačení vitální aktivity patogenních mikroorganismů, nebo jinými slovy, mikrobů. Pro pochopení rozdílů je nutné porozumět definicím.

Co je mikrob? Tento organismus je tak malý, že jej nelze vidět bez použití speciálního optického zařízení. Mezi mikroby patří bakterie, archaea, protistové a některé houby. Ne všechny mikroorganismy jsou jednobuněčné, ale všechny jsou živé. Z tohoto důvodu nelze viry a priony připisovat mikroorganismům – mohou se množit pouze v živých buňkách hostitele.

Antiseptika jsou účinná proti všem typům mikroorganismů a některé dokonce i proti virům. Zevně se používají k dezinfekci ran a zabraňují rozkladným procesům na jejich povrchu. Například alkohol, roztok jódu nebo manganistanu draselného.

Antimikrobiální látky nebo mikrobicidy jsou aktivní nejen při zevní aplikaci, ale také při požití – perorálně, intravenózně, intramuskulárně a tak dále. To je jejich klíčový rozdíl od antiseptik. Antimikrobiální látky jsou léky, které jsou účinné jak proti bakteriím, tak proti jiným typům mikroorganismů. Například sulfonamidy a kotrimoxazol.

Antibiotika jsou užší skupinou látek, které jsou účinné pouze proti bakteriím a prvokům, jako je malarické plasmodium. V závislosti na způsobu aplikace lze antibiotika klasifikovat jako antimikrobiální a antiseptická léčiva. Například chloramfenikol, amoxicilin a tak dále.

Antibiotika lze zase rozdělit na antiprotozoální a antibakteriální léky. První z nich bojují proti prvokům, druhé jsou účinné proti bakteriím. Antibiotika, která zabíjejí bakterie, se nazývají germicidní a ta, která pouze inhibují jejich reprodukci, se nazývají bakteriostatika.

Antimikrobiální a antiseptické léky, které mohou potlačit životně důležitou aktivitu hub, se nazývají antimykotika nebo antimykotika.

Proti virům jsou účinná pouze antivirotika, která kromě některých antiseptik nepatří do žádné z výše uvedených skupin léků.

Pojďme na mikroby zasáhnout účinnou metodou!