Физические нагрузки при гипертонии: можно ли заниматься спортом при повышенном давлении

13.10.2019

Умеренные физические нагрузки – эффективный метод лечения различных заболеваний. Физическая активность нормализует работу внутренних органов, снижает риск осложнений болезни и способствует улучшению качества жизни больного. Лечебная физкультура при назначается для нормализации кровотока, она предотвращает последствия малоподвижного образа жизни.

Гипертония – это хроническое заболевание сердечно-сосудистой системы, которое проявляется повышенным . Этой болезнью страдают от 20% всего взрослого населения, и в последние годы гипертония значительно «помолодела».

Повышенное давление возникает из-за нарушения нервной и эндокринной регуляции: нарушается тонус сосудов, водно-солевой баланс, усиливается деятельность сердца. В результате нарушения работы высших отделов ЦНС сужается просвет сосудов, и это приводит к росту артериального давления.

Выделяют следующие причины гипертонии и факторы, способствующие ее появлению:

Нервно-психическое перенапряжение. Постоянный стресс нарушает работу ЦНС и приводит к заболеваниям сердца и сосудов.
Избыточный вес. Ожирение и тесно связанный с ним сахарный диабет – частые спутники гипертонической болезни. Развитию заболевания также способствует повышенное потребление поваренной соли.
Неблагоприятная наследственность. Замечено, что случаи гипертонии обычно встречаются у нескольких поколений родственников.
Гиподинамия. Пониженная двигательная активность приводит к застою крови и нарушению работы механизмов регуляции обмена веществ.
Закрытая травма головного мозга. Гипертония может развиться как одно из последствий повреждения.

Для гипертонии свойственно хроническое волнообразное течение, однако со временем симптомы проявляются все более ярко. Со временем гипертония может стать причиной , ишемической болезни сердца, .

Чем полезны упражнения при гипертонии?

Физические упражнения при гипертонии – это одно из самых эффективных средств профилактики осложнений. Еще несколько десятков лет назад специалисты говорили о том, что любые упражнения гипертоникам противопоказаны, однако сейчас эта точка зрения в корне пересмотрена.

Разумный подход с дозированием физических нагрузок позволяет не допустить причинения вреда здоровью, а также предотвратить сердечную недостаточность, инсульты и другие грозные осложнения.

Лечебная физкультура при гипертонии назначается по нескольким причинам:

Снижение уровня и нормализация его обмена в организме. Избыток «плохого» холестерина провоцирует образование бляшек на стенках сосудов и сужение их просвета.
Расширение сосудов и нормализация кровоснабжения. Улучшение кровотока нормализует самочувствие пациента.
Укрепление стенок сосудов. Физические упражнения поддерживают эластичность артерий и вен, что также способствует профилактике осложнений.
Профилактика головной боли. Физкультура предотвращает головокружение, уменьшает риск гипертонических кризов.

Норма физической нагрузки обязательно согласуется с лечащим врачом. Чрезмерное напряжение может дать обратный эффект, поэтому во всем важно соблюдать меру.

Лучшие упражнения при гипертонии

Назначение упражнений при гипертонии – давать умеренную нагрузку на все группы мышц. Кардиотренировки улучшают работу сердца, повышают эластичность сосудов, способствуют улучшенному насыщению тканей кислородом. К

роме того, они наполняют тело бодростью, улучшают самочувствие, избавляют от головной боли и улучшают общий тонус организма.

Самые полезные виды двигательной активности для гипертоников:

Ходьба в медленном, умеренном и быстром темпе. Продолжительность ежедневных прогулок на свежем воздухе должна составлять минимум 40 минут. Ходьба полезна на любой стадии хронического заболевания.
Велосипед. Катание на велосипеде – это нагрузка на все мышцы одновременно, движение в умеренном темпе не повредит здоровью. Можно заменить велопрогулки занятиями на велотренажере.
Аквааэробика. Это незаменимый вид спорта для тех, кто страдает от гипертонии. Занятия в воде не дают избыточной нагрузки на суставы, что очень важно при избыточном весе. Заниматься плаванием или аэробикой в воде достаточно 3 раза в неделю по 45 минут.
Гимнастика. Для начинающих достаточно простой утренней зарядки. Она включает в себя ритмичные движения, наклоны вперед и в стороны, повороты корпуса, ходьбу и бег на месте без чрезмерной нагрузки.
Танцы. Один из самых эффективных методов сбросить вес и вернуть телу гибкость – занятие бальными и восточными танцами. Это красиво, интересно и увлекательно, занятия поднимают настроения и помогают расширить круг общения. Танцевать вальс можно в любом возрасте.

Помимо целенаправленного занятия спортом или гимнастикой, можно уменьшить гиподинамию и обычными повседневными нагрузками. Откажитесь от пользования лифтом, больше ходите пешком, делайте перерывы во время сидячей работы, выполняя короткий комплекс гимнастических упражнений.

Упражнения по Шишонину

Лечебные упражнения по системе доктора А. Шишонина первоначально разработаны для людей, страдающих остеохондрозом шеи, который приводит к постоянным головным болям, сонливости, головокружению и высокой утомляемости.

Однако эта система упражнений отлично подойдет для тех, кто хочет улучшить самочувствие при гипертонии и не допустить осложнений. Методика предназначена для людей, постоянно занимающихся сидячей работой и ведущих малоподвижный образ жизни.

Упражнения можно увидеть в обучающем видео, выполнять их очень несложно. Система включает всего 7 упражнений, каждое из них выполняется по 5 раз в каждую сторону. Набор базовых движений:

Метроном. Исходное положение – сидя на стуле. Голова медленно, плавно наклоняется к плечу до того момента, когда вы ощутите напряжение в мышцах. Останьтесь в этом положении на несколько секунд, а затем столь же плавно наклоните голову к другому плечу.
Пружина. Исходное положение – сидя или стоя. Голова медленно опускается до появления напряжения в шее. Задержитесь в таком положении на 30 секунд, а затем потяните подбородок вперед до максимума. Задержитесь в этом положении еще на 30 секунд, затем расслабьтесь.
Взгляд в небо. Поверните голову в сторону и вверх до появления напряжения, задержитесь в этой позе на 30 секунд. После этого вернитесь в исходное положение.
Факир. Принцип упражнения тот же самый, однако меняется исходное положение. Поднимите руки, согните их в локтях и соедините ладони, затем поверните голову вперед и вверх. Задержитесь на 30 секунд, затем расслабьтесь.
Рамка. Упражнение выполняется по тому же принципу, но в его выполнении участвует и плечевой пояс. Правую руку нужно опустить на левое плечо, при этом локоть держится параллельно полу. После этого поверните голову вбок и вверх, задержитесь на полминуты, затем расслабьтесь.
Цапля. Исходное положение – сидя – руки лежат на коленях. Подбородок нужно вытянуть вверх и вперед, при этом локти отводятся назад. Зафиксируйтесь в этой позе, а затем вернитесь в исходное положение.
Гусь. Исходное положение – стоя. Плавно вытяните подбородок вперед, после этого поверните голову к левому плечу и наклоните до сильного напряжения в мышцах.

В процессе выполнения упражнений необходимо следить за ровностью спины и шеи, иначе не удастся добиться максимального эффекта от упражнений. В первую неделю комплекс упражнений выполняется ежедневно. В дальнейшем, когда состояние улучшится, можно будет проводить комплекс 2-3 раза в неделю. Для закрепления результата лечебной гимнастики рекомендуется выполнять массаж или самомассаж шеи.

Дыхательные упражнения и йога

Йога и упражнения на дыхание – эффективный метод снижения артериального давления без чрезмерных физических нагрузок. Применение восточных методик требует аккуратности и чувства меры, избыточная нагрузка может причинить вред. Однако при дозированном воздействии оно будет максимально полезным и приятным. Допустимые позы и асаны лучше предварительно обсудить с лечащим врачом.

Заниматься йогой лучше всего в утреннее время перед завтраком, все упражнения выполняются только натощак. В любом случае заниматься йогой рекомендуется не ранее, чем через 3-4 часа после еды или 30 минут после приема воды или чая.

Основные правила выполнения упражнений йоги:

Хорошее самочувствие. Упражнения нельзя выполнять при переутомлении.
Предварительное опорожнение кишечника для предотвращения дискомфорта.
Твердая, ровная поверхность. Можно приобрести специальный коврик для йоги, его кладут на пол. Нельзя заниматься на кровати или диване, мягкая поверхность не дает оптимальной опоры для позвоночника.
Хорошо проветренное помещение. К месту проведения занятий желательно обеспечить постоянный приток воздуха.
Обязательный отдых между упражнениями. Чтобы не допустить перегрузки, отдых должен занимать четверть от всей продолжительности занятия.
Удобная, максимально свободная одежда, не сковывающая движения.

Женщинам нельзя заниматься йогой во время менструации. Занятия во время беременности должны быть обязательно согласованы с врачом.

Какие упражнения нельзя выполнять?

Лицам, страдающим , нежелательно допускать увеличения частоты выше определенной нормы. Она рассчитывается по формуле: 220 вычесть количество полных лет. Из-за этого недопустимы чрезмерные нагрузки на сердце, упражнения должны приносить радость и хорошее самочувствие, а не боль и усталость. К упражнениям необходимо привыкать постепенно, на первом этапе достаточно тренировки всего 2-3 раза в неделю.

К запрещенным упражнениям относят ходьбу в гору и подъемы на высокие лестницы. Если все же нужно подняться, делать это нужно постепенно, с передышками. Гипертоникам полностью запрещен альпинизм. При гипертонической болезни противопоказано поднятие тяжестей, запрещены любые нагрузки, связанные с резкими рывками.

С особой осторожностью нужно приступать к занятиям бегом.

Продолжительность первой тренировки не должна превышать 15 минут, в дальнейшем ее время постепенно доводят до получаса. Нельзя начинать бежать сразу после выхода из подъезда: рекомендуется сначала несколько минут пройтись пешком, постепенно наращивая темп.

Больше информации о ЛФК можно узнать из видео:

После пробежки также нельзя сразу останавливаться: необходимо сделать заминку, то есть пройтись пешком или сделать несколько упражнений в медленном темпе. Правильный подход помогает мышцам быстрее адаптироваться к новой нагрузке и не допустить негативного влияния на организм.

С высоким давлением сталкивается все большее количество людей — примерно каждый 3-й взрослый. Чем могут помочь в этом тренировки? Важный перевод от Зожника.

Данные актуального и продолжающегося до сих пор исследования NHANE: 85,7 миллионов жителей США в возрасте 20 лет и старше имеют гипертонию — это 34% взрослого населения. Доступные статистические данные по России указывают на то, что у нас гипертонией страдают не менее 40% населения.

Причем, гипертония встречается сейчас даже у детей. Согласно рекомендациям, выпущенным Американской Академией Педиатрии (American Academy of Pediatrics) в сентябре 2017 года, 3,5% нынешних детей и подростков в США имеют гипертонию. В отсутствии редких заболеваний, таких как феохромоцитома или почечная недостаточность, у детей не должно быть гипертонии.

Дальше все становится только хуже. Исследование Framingham Heart Study выявило риск развития гипертонии у приблизительно 1300 испытуемых в возрасте от 55 до 65 лет, у которых на момент наблюдения не было повышенного давления: у более половины участников в возрасте 55 лет и около 2/3 участников возраста 65 лет гипертония развилась в течение последующих 10 лет. Авторы пришли к заключению, что «риск развития гипертонии в течение жизни у людей среднего и пожилого возраста составляет 90%! ».

Ситуация поистине обескураживающая. Полученные данные говорят о том, что при достижении пенсионного возраста, гипертония практически обеспечена. Прогноз крайне неприятный, так как наличие гипертонии существенно увеличивает риск развития серьезных осложнений, таких как почечная недостаточность, инсульт, заболевания сердца.

Так почему же мы говорим об «эпидемии» гипертонии? Неужели наши врачи нас подводят? Очевидно, что врачи с легкостью умеют определять этот состояние: результаты наблюдения 2000 года показывают, что гипертония является самым распространенным диагнозом при очном визите к врачу (общее число рассмотренных визитов в США составило 35 миллионов).

Однако мы говорим о практических советах, касающихся физических упражнений, врачи делают явно не все, что в их силах. Здесь имеется в виду рекомендация «Вам нужно больше упражняться. Я предписываю вам ходьбу пешком по 30-45 минут в день 5 дней в неделю, и начните, пожалуйста, сегодня».

Грустно осознавать, что подобный разговор – редкий случай во врачебной практике. Врачи попросту не обладают необходимыми знаниями, чтобы давать советы относительно упражнений. Куда проще выписать нужный рецепт и дать бумажку с рекомендациями для самостоятельного ознакомления.

Могут ли регулярные тренировки предотвратить развитие гипертонии?

Исследование выпускников Гарвардского университета в течение долгих лет, выполненное доктором Ральфом Паффенбаргером, привело к следующим выводам: наблюдаемые, не принимавшие участия в активных занятиях спортом, были на 35% более предрасположены к развитию гипертонии в сравнении с теми, кто регулярно упражнялся. Не менее значимо и другое заключение: именно интенсивные тренировки, а не занятия в легком темпе, понижали риск развития гипертонии в течение жизни . В данном случае «интенсивные» тренировки включали в себя занятия бегом, плаванием, гандболом, лыжные соревнования и прочее.
Исследование мужчин из Японии выявило, что ежедневная ходьба в течение 20 минут снижает риск появления гипертонии в будущем .
Более актуальные данные позволяют заключить, что активный отдых суммарной продолжительностью как минимум 4 часа в неделю снижает риск артериальной гипертензии на 19% .

Несмотря на то, что написанное выше может не распространяться на всех без исключения людей, велики шансы, что регулярные физические упражнения действительно могут предотвратить развитие гипертонии.

«Нормальное» кровяное давление

На протяжении долгих лет оптимальное кровяное давление считалось равным 120 / 80 (систолическое/диастолическое). Медикаменты же назначались при давлении 140 / 90 и выше.

При проведении исследования, ученые подсчитали, что при повышении давления от 115 / 75 до 185 / 115 мм рт. ст. каждая единица прироста, равная 20/10, вдвое повышает риск сердечно-сосудистых осложнений, таких как сердечный приступ (инфаркт миокарда), сердечная недостаточность, инсульт и болезнь почек.

У людей, привыкших к занятиям аэробными физическими нагрузками, кровяное давление в состоянии покоя обычно ниже, чем у тех, кто находится в плохой физической форме . Это не несет в себе вреда и не является чем-то необычным. Улучшение адаптивности к аэробным нагрузкам ведет к улучшению работы системы кровообращения: сердце становится сильнее, оно прокачивает больше крови с каждым ударом, организм получает из крови больше кислорода.

Тренированный атлет потребляет больше кислорода, чем человек, ведущий сидячий образ жизни. Увеличение выброса крови с каждым ударом сердца, совмещенное с более высоким потреблением кислорода, приводят к более низким значениям давления в состоянии покоя и более медленной частоте пульса.

Мгновенное действие аэробных упражнений на кровяное давление

Исследования, рассматривающие влияние упражнений на гипертонию, проводятся с 1970 года, впоследствии было опубликовано немало обзоров (мета-анализов) таких исследований. Но давайте для начала определим разницу между мгновенным эффектом единичной тренировки на кровяное давление и долгосрочным эффектом регулярных тренировок на артериальную гипертензию.

Когда речь заходит о мгновенном эффекте, кровяное давление может изменяться в достаточно широком спектре, в зависимости от типа физической активности.

Во время выполнения аэробных упражнений (интенсивные упражнения, связанные с выносливостью — бег, триатлон, плавание, лыжи) частота пульса может расти до очень высоких значений, при этом давление обычно остается достаточно стабильным. Однако резкое прекращение выполнения упражнения, скажем, после долгого забега, может привести к столь же резкому падению кровяного давления.

Предположительная причина этого феномена — приток крови к ногам (следовательно, меньшее ее количество возвращается к сердцу). Это объясняет, почему некоторые спортсмены ощущают головокружение после забега на длинные дистанции.

Если вам знакомо подобное состояние, вот несколько советов:

Не останавливайтесь и не садитесь резко сразу по окончании долгого забега, велокросса, теннисного мачта, особенно, если вы заметно вспотели. Продолжите ходьбу в неспешном темпе в течение нескольких минут. Массаж мышц ног также будет полезен, чтобы нормализовать приток крови к сердцу. Если головокружение не проходит, лягте на спину и поднимите ноги.
Пейте больше жидкости.
Съешьте что-нибудь соленое. Соль регулирует баланс жидкости в вашей системе кровообращения, что, в свою очередь, положительно скажется на давлении.

Мгновенное действие силовых упражнений на кровяное давление

При действительно интенсивных анаэробных (силовых) упражнениях кровяное давление может принимать поистине астрономические значения. Например, ученые измерили, что у бодибилдера, выполнявшего жим ногами, давление в плечевой артерии составило целых 480/350.

Даже кратковременное повышение давления до подобных значений вселяет повод для беспокойства. Что в таких случаях происходит с вашим сердцем и сосудами?

Мгновенное действие различных типов упражнений на сердце

Очевидно, что высокая частота пульса приводит к существенной нагрузке на сердце. Это же относится и к повышенному кровяному давлению.

Как аэробные, так и анаэробные упражнения нагружают сердце, но происходит это по различным причинам: во время аэробных упражнений пульс учащается до очень высоких значений, при этом давление повышается в незначительной степени .

Упражнения с сопротивлением, как правило, приводят к противоположному эффекту: наблюдается скачок артериального давления при умеренной частоте пульса .

Для сравнения двух упомянутых видов физической нагрузки иногда используется так называемый коэффициент «частота-давление» (т.е. частота сердечных сокращений Х кровяное давление). Отметим, что в некоторых случаях нагрузка на сердце при выполнении аэробных упражнений может быть выше, чем при силовых.

Аэробный стиль тренировок улучшает эластичность сосудов

Если вы находитесь в хорошей физической форме, положительные эффекты заметны и для кровеносных сосудов: увеличивается диаметр сердечных артерий, появляется возможность противодействовать негативным последствиям атеросклероза, способность артерий к расширению также улучшается. Все это называется термином «повышенная эластичность сосудов», что достигается путем повышения эффективности кровеносной системы в результате регулярных аэробных упражнений.

Для примера, бегуны и пловцы имеют лучшую эластичность шейных артерий в сравнении с людьми, привыкшими к сидячему образу жизни. Согласно исследованию, у мужчин пожилого возраста, имеющих диагностированную гипертонию, наблюдалось уменьшение систолического давления в среднем на 9 единиц и улучшение эластичности артерий на 21% в результате 12-недельной программы плавания. Именно к таким результатам и нужно стремиться!

В другом исследовании, участники которого 3 месяца ходили / бегали по 5 раз в неделю, давление осталось на прежнем уровне, но ученые отметили восстановление способностей артерий к расширению у участников .

Очевидно, аэробные нагрузки положительно влияют на ваши кровеносные сосуды, даже в том случае если стандартные замеры давления не выявляют улучшений.

При этом продолжительное воздействие повышенного давления на кровеносные сосуды во время тренировок с отягощением может привести к ухудшению эластичности сосудов.

Силовые — ухудшают эластичность сосудов

Молодые люди, занимавшиеся силовыми тренировками не менее 12 месяцев , при этом не выполнявшие никаких аэробных упражнений, демонстрировали эластичность сосудов на 26% ниже той, что встречается у людей с сидячим образом жизни . Еще одно подобное исследование, участниками которого были мужчины, выполнявшие анаэробные упражнения более 2 лет, имели на 30% более низкую эластичность сосудов .

Добавим данные и третьего исследования – в нем наблюдаемые принимали участие в 4-месячной программе силовых тренировок, перед началом и по завершении которой у них измеряли эластичность сосудов. Результат – ухудшение показателя на 20% уже через 2 месяца занятий .

Что же приводит к подобным последствиям? Очевидно, что стенки артерий определенным образом реагируют на крайне высокое кровяное давление во время силовых тренировок. Они становятся более сильными, да, но при этом и более жесткими. Несмотря на защитную природу данного ответного механизма, подобный расклад нельзя назвать положительным. Сосуды должны быть максимально эластичными с целью сужения и расширения в случае необходимости.

Упомянутые исследования наводят на мысль, что эластичность артерий повышается при аэробных упражнениях и может ухудшаться при анаэробных. Добавляет беспокойства и тот факт, что изменения в отрицательную сторону далеко не всегда заметны путем стандартных замеров давления.

При этом появляются данные новых исследований, говорящие о возможно более высокой пользе анаэробных тренировок при гипертонии по сравнению с устоявшимися убеждениями. Теперь же многие эксперты в области медицины придерживаются мнения о высокой самостоятельной эффективности силовых тренировок , в то время как в прошлом подобные упражнения всегда занимали второе по значимости место после аэробных.

Программа тренировок для сосудов

Итак, каким же образом можно составить программу тренировок, не наносящую вред эластичности сосудов?

Разумеется, никто не советует полностью отказываться от анаэробных тренировок. Все люди, в особенности пожилые, должны делать упражнения с отягощениями (Почитайте об этом в нашем — чем вы старше, тем важнее тренировки ). Они позволяют сохранить плотность костей, силу мышц и их размер.

1. Если вы выполняете только упражнения с отягощением, то придерживайтесь интенсивности, равной 70% от (одноповторного максимума).

Выводы исследований позволяют предположить, что при выполнении анаэробных упражнений с большим весом страдает эластичность сосудов. Анализ 8 исследований показал, что артериальная эластичность действительно ухудшалась при выполнении участниками повторений с весом 70% и более от 1ПМ . При этом более скромные значения весов в пределах 40-70% от максимальных не вызывали негативных изменений.

Организаторы исследования, участниками которого были 35 пожилых мужчин из Кореи, пришли к выводам, что эластичность сосудов даже улучшилась (пусть и ненамного) после тренировок с отягощением. Да, испытуемые тренировались 5 раз в неделю в течение года, однако интенсивность занятий сложно назвать высокой: веса сохранялись в пределах 60% от одноповторного максимума . Да и вообще, речь идет о пожилых людях!

Американская Кардиологическая Ассоциация (The American Heart Association) придерживается даже более консервативных взглядов: люди с гипертонией должны тренироваться с сопротивлением, равным 30-60% от максимума . Например, если ваш максимум в жиме лежа равен 50 кг на 1 раз, то рабочий вес во время тренировок должен быть в пределах 15-30 кг.

2. Не выполняйте более 1-2 подходов

Упомянутые исследования показали, что тренировки с отягощениями 50% от максимума по-прежнему снижали эластичность сосудов на 20% при выполнении 3 подходов в каждом упражнении . Поэтому ограничьтесь 1-2 подходами в независимости от тренировочного веса или же не забывайте выполнять аэробные упражнения (переходим к пункту 3).

3. Если вы тренируетесь с весом более 70% от максимального, включите аэробные упражнения в недельную программу тренировок

Выводы исследований говорят о том, что тренировки с весом 80% от 1ПМ не ухудшали эластичность сосудов при условии регулярных аэробных упражнений. В одном из исследований участники выполняли 3 подхода с весом 80% от максимума, т.е. можно сказать, что программа тренировок была достаточно интенсивной. Однако при включении в программу аэробных упражнений с частотой 3 раза в неделю не было отмечено никаких отрицательных последствий для эластичности артерий .

Люди с гипертонией не должны избегать упражнений с отягощением. Однако если вы любитель данного типа тренировок, ограничьте рабочие веса до низких или умеренных значений. И добавьте в программу тренировок аэробные упражнения.

В том же случае, если у вас имеется гипертония и вы решили выполнять только один тип упражнений, отдайте предпочтение аэробным тренировкам.

Долговременное действие упражнений на гипертонию

До совсем недавнего времени существовало единогласное мнение, что аэробные упражнения лучше помогают людям с гипертонией, чем анаэробные.

Обзор 2013 года, включавший в себя данные 93 исследований, показал превосходство аэробных тренировок над занятиями с сопротивлением для понижения кровяного давления у пациентов-гипертоников. Среднее снижение кровяного давления у пациентов с гипертонией при аэробных упражнениях — в среднем на 8/5 (систолическое/диастолическое) пунктов, при анаэробных — незначительное снижение, близкое к нулю.

Объемный обзор, опубликованный в 2002 году, показал эффективность аэробных упражнений для снижения кровяного давления не только у пациентов с гипертонией, но также у людей с нормальными показателями давления, людей с ожирением и людей с нормальным весом. Среднее снижение показателей кровяного давления составило 3,9/2,6 (систолическое/диастолическое). При анализе исключительно пациентов-гипертоников, среднее снижение давления — 4,9/3,7.

Данные японского исследования впечатляют даже больше: выполнение аэробных упражнений позволило достичь снижения давления на целых 20/10 (систолическое/диастолическое) по прошествии 20 недель.

Остановимся подробнее на разновидностях аэробных упражнений и их влиянии на давление.

Бег и гипертония

В исследовании, выполненном Университетом Флориды, 101 из 105 участников с гипертонией смогли снизить кровяное давление в результате ежедневных забегов на расстояние 2 мили (около 3,2 км) в течение 3 месяцев .

Исследование в Германии включало 10 мужчин среднего возраста, которые приняли участие в беговой программе продолжительностью 3 года. Они бегали по 60 минут в день, 2 раза в неделю, целевая частота пульса равнялась 60-70% от установленного максимума в зависимости от возраста. В результате, по прошествии 3 лет, систолическое давление снизилось на 16 единиц, диастолическое – на 15 . Между прочим, не все медикаменты для снижения давления дают столь же выраженный эффект.

В заключении одного из врачей (Paul Williams, PhD) говорится, что рассматриваемые им бегуны понизили количество принимаемых препаратов от гипертонии при постепенном увеличении недельной беговой дистанции и соответствующих положительных изменениях в деятельности сердечно-сосудистой системы. А исследование Флоридского Университета показало более впечатляющие результаты: 24 из 105 пациентов с гипертонией полностью отказались от приема таблеток, придерживаясь ежедневной беговой программы.

Езда на велосипеде и гипертония

В одном из исследований участники занимались на велотренажере 3 дня в неделю в течение 20 недель. Интенсивность тренировок первоначально была установлена как «умеренная» (55% от ) с продолжительностью 30 минут и впоследствии увеличена до «повышенной» (75% от VO2MAX) с продолжительностью 50 минут в день. Однако в конце исследования понижение кровяного давления у участников было несущественным (менее 1 пункта как для систолического, так и для диастолического). Этот результат, тем не менее, не означает бесполезность езды на велосипеде с целью понизить давление. В этом исследовании первоначальные значения давления участников не были сильно повышены, и это послужило вероятным объяснением столь малого эффекта.

Еще одно из исследований (страна проведения – Япония) выявило, что езда на велосипеде со средней интенсивностью (50% от VO2MAX) 60 минут в день, 3 дня в неделю в течение 20 недель позволило достичь снижения кровяного давления более чем на 20/10 единиц (систолическое/диастолическое). Вот это уже впечатляет!

Плавание и гипертония

Плавание – идеальное занятие для людей с болью в коленном суставе или бедре, а также для тех, кто по каким-то причинам не может быстро ходить или бегать. На данный момент есть не так много исследований, которые бы оценивали эффект от плавания для снижения артериального давления, однако имеющиеся данные говорят о достаточно высокой эффективности.

В одном из исследований, выполненным Техасским Университетом в Остине, приняли участие взрослые люди возраста 50 лет и младше, имевшие гипертонию, но при этом не принимавшие никаких таблеток для понижения давления. После завершения программы плавания длительностью 12 недель, было отмечено снижение систолического давления на 9 пунктов и улучшение эластичности шейной артерии на 21% .

Насколько интенсивными должны быть аэробные тренировки?

Если речь идет о предотвращении развития гипертонии с возрастом, то упомянутое ранее исследование с участием выпускников Гарварда показало преимущество высокоинтенсивных тренировок по сравнению с умеренным темпом. Но что делать, если у вас уже есть гипертония? Должны ли аэробные занятия быть столь же интенсивными и в этом случае?

В одном из исследований, люди, привыкшие к сидячему образу жизни, прошли аэробную тренировочную программу длительностью 45 минут в день с интенсивностью 70-85% от индивидуальной максимальной нагрузки. Сами занятия, выполняемые 3-4 раза в неделю на протяжении 6 недель, включали в себя езду на велосипеде, бег или быструю ходьбу. В конце программы у испытуемых было зафиксировано снижение систолического и диастолического давления на 6 единиц.

Без сомнения, это хороший результат, однако тренировки с подобной нагрузкой под силу далеко не каждому. Будет ли эффект от менее интенсивных занятий?

Оказывается, даже обычная ходьба помогает снизить кровяное давление . В одном из исследований ученые пришли к выводу, что после регулярной ходьбы на протяжении 25 недель давление снижалось на 3/2 единиц (систолическое/диастолическое) . В других исследованиях результат был более впечатляющий:

В исследовании женщин после периода менопаузы, включавшем ходьбу протяженностью 3 километра каждый день общим сроком 24 недели, итоговое понижение систолического давления составило 6 единиц.

В общем итоге, можно сказать, что абсолютно все виды аэробной нагрузки положительно влияют на снижение давления.

Эффективность анаэробных упражнений

Как было упомянуто ранее, в большинстве исследований приходили к выводу, что аэробные тренировки снижают кровяное давление сильнее, чем анаэробные.

Однако в 2012 году бразильские исследователи зафиксировали снижение систолического и диастолического давления на 16 и 12 единиц соответственно после завершения участниками 12-недельной тренировочной программы с нагрузкой 60% от 1ПМ. Этот результат оказался намного более заметным, чем ранние заключения. Единственным минусом исследования можно назвать небольшое число испытуемых – всего 15 человек.

Обширный обзор опубликованных исследований, выпущенный в 2016 году, только подтвердил выводы бразильских специалистов. Его авторы пришли к заключению, что упражнения с сопротивлением способны приводить к не меньшему понижению кровяного давления, чем анаэробные тренировки, и, возможно, даже более эффективны.

Одно из исследований 2017 года показало, что изолированные анаэробные тренировки (т.е. без сопутствующих аэробных упражнений) снижали систолическое и диастолическое давление на 8 и 4 единицы соответственно.

Данные новых исследований заставляют экспертов пересмотреть свое мнение насчет роли силовых упражнений в лечении гипертонии.

Несмотря на то, что первые доказательства эффективности физических упражнений для борьбы с гипертонией появились в далеком 1973 году, лишь недавно медицинское сообщество обратило внимание на саму идею рекомендации нагрузок в качестве средства лечения некоторых заболеваний.

Вплоть до 2002-2004 годов не существовало единогласного мнения, какие средства борьбы с гипертонией наиболее эффективны. Тогда упор делался на аэробные упражения.

В 2002 году Национальной Программой Образования о Повышенном Давлении были даны следующие рекомендации: «регулярная аэробная физическая нагрузка наподобие быстрой ходьбы минимум 30 минут в день в большинство дней недели».

В 2004 году Американский Колледж Спортивной Медицины (American College of Sports Medicine, ACSM) выпустил рекомендованный план тренировок для страдающих гипертонией. Он включал 4 элемента, представленные акронимом «FITT»: частота, интенсивность, время и тип (frequency, intensity, time, type).

Частота: тренироваться необходимо в большинство дней недели, в идеале – каждый день.

Время: продолжительность занятий должна составлять минимум 30 минут в день. Это может включать в себя как одну продолжительную тренировку, так и общую сумму более коротких периодов активности на протяжении дня.

Тип: предпочтение должно отдаваться аэробным нагрузкам, но не стоит полностью отказываться и от анаэробных упражнений.

Если попытаться передать весь смысл вышеизложенных рекомендаций одним предложением, получим примерно следующее: Ходите в быстром темпе в течение 30-45 минут в день с частотой 5-7 дней в неделю .

Это привело к тому, что эксперты были вынуждены изменить свои рекомендации. Линда Пескателло была ведущим автором рекомендаций ACSM 2004 года. А в 2015 году она вместе с коллегами выпустила документ, названный «Упражнения для людей с гипертонией: обновление рекомендаций с учетом данных последних исследований». В данном документе по-прежнему дается совет выполнять аэробные упражнения, однако говорится, что пациенты также должны включить в свою программу анаэробные тренировки с частотой 2-3 раза в неделю .

Несмотря на то, что физические упражнения могут быть эффективны при лечении гипертонии, не следует приступать к новой тренировочной программе без предварительной консультации с вашим лечащим врачом, особенно в том случае, если у вас присутствует какое-либо сердечно-сосудистое заболевание.

Если же вы принимаете момент препараты для понижения артериального давления, то, как правило, интенсивные тренировки противопоказаны до тех пор, пока ваше давление не снизится до более приемлемых значений. Особенно важно соблюдать эту рекомендацию людям пожилого возраста и тем, чье давление оценивается как очень высокое.

Откажитесь от упражнений, если:

Ваше давление в состоянии покоя больше 200/110,
Во время упражнений ваше давление повышается до 220/115 и выше.

При появлении боли в груди во время выполнения упражнений немедленно прекратите тренировку!

Тренировки с высоким давлением: выводы

Чтобы снизить кровяное давление, оптимальным вариантом будет сочетание тренировок, здорового питания и, в случае наличия избыточного веса, похудение.
Если у вас высокое давление или вы имеете какое-либо сердечно-сосудистое заболевание, не начинайте высокоинтенсивные тренировки без предварительной консультации с лечащим врачом.
Сделайте упор на аэробные упражнения . Когда вы снизите давление до более низких значений, включите в программу анаэробные тренировки .
Несмотря на то, что интенсивные аэробные упражнения могут быть эффективны, занятия в среднем темпе также полезны. Ходьба пешком и езда на велосипеде способны успешно снижать кровяное давление. Для пациентов старшего возраста, в особенности при наличии болей в коленном суставе или бедре, рекомендуется плавание.
Если вы имеете избыточный вес или страдаете ожирением, похудейте.
Перейдите на рацион, основанный на растительной пище. Не все люди способны снизить давление исключительно с помощью аэробных упражнений. Сочетание этого типа тренировок со здоровым питанием может оказаться более эффективным.

Гипертония – состояние, которые обычно сохраняется в течение жизни. Однако существует немалое количество доказательств, что регулярные тренировки в сочетании с похудением (если вы страдаете лишним весом) и ограничением количества потребляемой соли способны снизить высокое кровяное давление. Более того, физические упражнения успешно помогают и с другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Что более важно, подобные изменения в образе жизни позволяют полностью предотвратить развитие гипертонии в будущем .

Физические нагрузки при гипертонии крайне необходимы. Любой человек должен двигаться, а малоподвижный образ жизни для гипертоника категорически противопоказан, главное не допускать чрезмерного перенапряжения организма.

Занятия спортом дисциплинируют, проясняют ум, снимают нервное возбуждение, напряженность, стресс и агрессию, которая вместе с адреналином выходит из организма, дают полноту жизни и уверенность в своих силах, что немаловажно в борьбе с любым заболеванием, будь это остеохондроз , импотенция или гипертония .

Физические упражнения при гипертонии способствуют расширению сосудов, что уменьшает периферическое сопротивление, улучшает кровоснабжение мышечных тканей, укрепляет артериальную и венозную сеть, восстанавливает обмен холестерина в крови, нарушение которого является одной из причин повышения артериального давления.

Однако чтобы не причинить вреда своему организму, физические нагрузки при гипертонии следует выбирать вместе с лечащим врачом, поскольку он не только подскажет, какие упражнения будут полезны на вашей стадии заболевания, но и как их можно сочетать с приемом лекарств от давления.

Существую два основных вида физических упражнений: изометрические и изотонические . Важно знать, какие из них приводят к снижению кровяного давления:

Изометрические упражнения усиливают мускулатуру, одновременно с этим влияя на увеличение массы тела, что приводит к подъему артериального давления. Поэтому гипертоникам следует избегать поднятия тяжестей, упражнений без движения туловища и конечностей, которые сопровождаются сокращением мышц, занятий интенсивной ритмической гимнастикой, подъема в гору с грузом или без него.
Изотонические упражнения дают нагрузку крупным мышцам, особенно мышцам рук и ног, заставляют организм расходовать больше энергии, соответственно сжигать больше калорий. Чтобы обеспечить мышцы кислородом, стимулируется работа легких и сердца, эти процессы положительно влияют на снижение кровяного давления. Таким образом, изотонические или динамические упражнения приносят большую пользу при артериальной гипертензии.

Оптимальные физические упражнения при гипертонии:

Езда на велосипеде по ровной местности или на велотренажере. Необходимо выбирать небыстрый умеренный темп, при котором организм чувствует себя комфортно. И, конечно, катание на свежем воздухе приносит двойную пользу.
Плавание. Лучший вариант для людей с избыточной массой тела, также имеющих проблемы с суставами. Хорошо тренирует мышцы, укрепляет мышцы спины и рук, при этом дает небольшую нагрузку на колени, бедра и плечи, стимулирует кровообращение, насыщает организм кислородом. При плавании в морской воде тело насыщается солью, что также благотворно влияет на здоровье. Исследования показали, что при регулярном плавании в спокойном режиме 3 раза в неделю в течение 45 минут за три месяца можно снизить уровень систолического давления на 7 мм рт.ст., а диастолического - на 5 мм рт.ст.
Гимнастика в воде обладает особым эффектом. Благодаря тому, что вес тела в воде уменьшается, снижаются статические усилия мышц, создаются хорошие условия для их расслабления. Погружения тела в воду способствуют тренировке внешнего дыхания.
Обычная ходьба , прогулки на свежем воздухе. Такая нагрузка безопасна даже для людей с больными суставами и слабыми мышцами. Хорошим «помощником» в этом деле может стать собака. В начале занятий достаточно проходить до 2 км бодрым шагом, но без напряжения. Каждые две недели можно увеличивать расстояние на 400-500 м, достигнув, таким образом, прохождения оптимальных 4 км в день за час времени, при этом пульс не должен превышать 20 ударов за 10 секунд. Если частота сердечных сокращений выше, необходимо сократить расстояние или увеличить время тренировки, пока пульс не снизится до этих показателей.
Утренняя зарядка. Повороты туловища, головы, ходьба на месте, подъемы и сгибания рук, ног. Выполняется в течение 30 минут.
Специальная гимнастика, лечебная физкультура с определенными упражнениями направленного действия. При многих медицинских учреждениях работают подобные группы здоровья.
Подъем по лестнице. Отказ от лифта и подъем по лестнице хотя бы 3-4 этажа без одышки является вполне оптимальной физической нагрузкой при гипертонии I и даже II степени.
Танцы. Лучше всего подойдут любительские группы восточных и бальных танцев. Танцевальные движения придают телу стройность и изящество, способствуют похудению, а танец живота подтягивает и укрепляет различные группы мышц.

При выборе упражнений особое внимание надо обратить на интенсивность, частоту и продолжительность тренировок. Чтобы определить оптимальную интенсивность нагрузки на организм, необходимо рассчитать максимально допустимую частоту пульса, это делается по следующей формуле:

Допустимая частота пульса (количество ударов / в минуту) = 220 - количество полных лет

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Умеренная интенсивность тренировок, с которой надо начинать физические нагрузки для гипертоников, составляет 50-70% от полученного результата. Количество получаемой нагрузки надо увеличивать постепенно, резкое и внезапное начало может навредить здоровью. На первый этап достижения положительных результатов, когда организм начнет адекватно реагировать на физическую активность, а пульс будет увеличиваться в пределах нормы, относительно молодому человеку потребуется не меньше месяца, а пожилым и ослабленным людям, людям с избыточной массой тела от 3 до 6 месяцев.

Для того чтобы выполнение физических упражнений при гипертонии приносили исключительную пользу, заниматься нужно с удовольствием, не забывая контролировать свое самочувствие. После успешной адаптации организма к получению физических нагрузок, можно перейти к следующему этапу тренировок - бегу на свежем воздухе.

Польза умеренного бега при гипертонии доказана научно

Бег при гипертонии способен не только нормализовать уровень давления, но и оздоровить организм в целом. Циклические упражнения умеренной интенсивности за счет расширения кровеносных сосудов увеличивают приток крови к мышцам и уменьшают периферическое сопротивление, как следствие снижается артериальное давление.

При постоянных занятиях бегом стабилизируется работа желудочно-кишечного тракта, мочеполовая и нервная система. Бег способствует очищению крови, укрепляет мышцы ног, помогает сбросить лишний вес. Немаловажное значение имеет и длительное пребывания на свежем воздухе - это позволяет уменьшить гипоксию в органах и тканях. И главное преимущество бега - можно самостоятельно регулировать нагрузки.

Но перед тем как больным гипертонией начать бегать, необходимо получить консультацию лечащего врача.

Стоит отметить

При повышенном артериальном давлении допустимо бегать только в медленном темпе.

Есть еще ряд правил, которых надо придерживаться, если вы занимаетесь бегом при гипертонии:

Выработать привычку. На начальном этапе следует заставлять себя ежедневно бегать в одно и то же время при любой погоде.
Основная цель - бежать дольше, а не быстрее, находясь в расслабленном состоянии. Сдерживайте желание наращивать скорость, всегда придерживайтесь медленного темпа.
Перед пробежкой необходимо выполнить разминку для суставов и на растяжение мышц.
Начинать бег рекомендуется в несколько этапов, постепенно вырабатывая определенный цикл. Первый день нужно бежать медленно в течение 15 минут. Через каждые две тренировки пробежку следует увеличивать на 5 минут, пока с легкостью не будете бежать 40 минут. На этом этапе можно приступать к бегу, следуя программе: первый день - 4 км, второй день - 2 км, третий день - 1 км, четвертый день - перерыв, день пятый - 2 км, день шестой - 4 км, затем опять день перерыва. Такой цикл считается оптимальным и неутомительным.
Следите за реакцией организма на дозированную нагрузку. Удовлетворительным считается умеренное утомление, небольшая одышка, полное восстановление дыхания не позже, чем через 10 минут. Если на организм будет оказана чрезмерная нагрузка, что вызовет чувство тошноты, головокружение, удушье, потерю координации, занятия бегом при гипертонии следует немедленно прекратить и обсудить это с вашим врачом.
В процессе тренировки контролируйте пульс. Превышать максимально допустимые его показатели (220-возраст) нельзя ни в коем случае. Восстановление пульса после пробежки должно происходить в течение 3-5 минут.
При чувстве недомогания прекратите бег. На будущее сократите расстояние и время тренировки.
Отдых после бега обязателен. Отдыхать нужно лежа, положив ноги выше уровня сердца, такая поза освобождает сердце от лишней нагрузки, быстро восстанавливает его нормальную работу, является хорошей профилактикой инфаркта.

При беге очень важна удобная «дышащая» обувь и комфортная одежда. Интенсивное потоотделение оказывает лучшее влияние на очищение и оздоровление организма. Воду во время тренировки нужно пить в умеренных количествах, также допускается пить соки. Не рекомендуется бегать на голодный желудок, оптимально начинать пробежку спустя час после легкой еды.

Больным гипертонической болезнью III степени бег противопоказан, на этой стадии заболевания оптимальной нагрузкой является умеренная дыхательная гимнастика.

Бег при гипертонии возможен в любое время суток, главное не делать этого при сильно высоких либо низких температурах. Установлено, что для женщин наиболее полезен вечерний бег трусцой, так как к концу дня количество гормонов, обеспечивающих хорошую физическую деятельность, достигает своего максимума.

Дыхательная гимнастика по различным методикам способствует снижению давления при гипертонии

Дыхательная гимнастика при гипертонии включает в себя упражнения, которые выполняются в спокойном и активном дыхании. Сначала при статическом дыхании в каждом из трех исходных положений:

сидя на крае стула, держа руки на поясе;
лежа на спине, руки вдоль туловища;
стоя , ноги вместе, руки на поясе.

Минуту-две надо дышать спокойно, затем выполнить 10 глубоких вдохов, выдох спокойный. После этого можно переходить к выполнению упражнений в динамическом (активном) дыхании:

Из исходного положения: стоя, сидя на крае стула или лежа:

поднять прямые руки в стороны и немного вверх - вдох, опустить - выдох;
руки согнуты перед грудью, развести руки в стороны - вдох, согнуть руки перед грудью, слегка наклонившись вперед - глубокий выдох;
пальцы рук лежат на подбородке: развести локти в стороны - глубокий вдох, локти возвращаются в исходное положение, легкий наклон вперед - глубокий выдох;
положить согнутые руки на плечи: сделать полукруговое движение плечами вперед и вверх - вдох, полукруговое движение в сторону и вниз - выдох;

Исходное положение - сидя на крае стула:

подъем рук в стороны и максимально вверх - вдох, опустить руки - выдох;
подъем рук в стороны и вверх - вдох, опустить прямые руки вперед с одновременным наклоном туловища вперед - выдох;
руки на коленях: слегка нагнуть туловище вперед - выдох, выпрямиться - глубокий вдох.

Очень эффективна дыхательная гимнастика при гипертонии по методике Стрельниковой. Эта гимнастика широко используется при сердечно-сосудистых заболеваниях, вегето-сосудистой дистонии, бронхиальной астме, хронических бронхитах и гайморитах, даже применяется как средство для улучшения потенции . С помощью нескольких простых и результативных динамических дыхательных упражнений из этого комплекса можно за 2-3 месяца нормализовать давление.

Сущность уникальной методики сводится к следующим правилам:

В основе гимнастики лежит шумный короткий вдох через нос с частотой три вдоха за две секунды. Думать надо только о вдохе, совершаемом через нос.
Выдох пассивный, тихий незаметный, через рот. На первоначальном этапе допускается выдыхать через нос.
Вдох совершается в комбинации с движениями, способствующими сжатию грудной клетки.
Упражнения выполняются в удобном положении: стоя, сидя, лежа.

Считается, что при регулярной практике такой дыхательной гимнастики кора головного мозга больше насыщается кислородом, качественно улучшается лимфо и кровообращение, все обменные процессы в организме. При гимнастике Стрельниковой необходимо выполнять до пяти тысяч вдохов за час времени дважды в день. Но достигать таких показателей следует постепенно, в течение нескольких месяцев. Сначала одно занятие в день длится не более 30 минут, состоит из пяти упражнений. На каждое упражнение делается 12 дыхательных приемов по схеме: подряд 8 вдохов-выдохов, затем отдых 3-5 секунд.

Если в течение недели сохраняется хорошее самочувствие, дыхательный прием можно увеличить до 16 раз с последующим 3-5 секундным перерывом. И уже выработав у себя привычку к такой нагрузке, можно переходить к 12 дыхательным приемам по схеме: 32 вдоха-выдоха подряд - отдых 3-5 секунд. Такая система предписана для больных любого возраста. Надо проявить терпение и стойкость, так как ощутимый результат от данной гимнастики при гипертонии, при условии правильного выполнения упражнений, наступит не раньше чем через 2-3 недели.

Не менее полезен для снижения артериального давления комплекс дыхательных упражнений по системе йоги. Практика йоги при гипертонии широко используется не только в Индии, где среди людей, перешагнувших сорокалетний рубеж, довольно распространено это заболевание, но и в европейских странах. Полное йоговское дыхание - техника, с которой начинается освоение йоги, объединяет диафрагмальное, реберное и ключичное дыхание, помимо оздоровительного эффекта успокаивает и расслабляет ум и тело.

В качестве дыхательной гимнастики при гипертонии наиболее оптимальна Пурна Шваса Пранаяма - полное дыхание йогов в положении лежа, медленное и глубокое, последовательно затрагивающее все отделы легких, сопровождается движениями рук: одновременно с полным вдохом поднять руки вверх и опустить их за голову, одновременно с полноценным выдохом поднять и опустить руки в исходное положение вдоль тела ладонями вниз. Пурна Шваса Пранаяма позволяет снизить давление на 10-15 мм рт.ст., идеально впишется в любой комплекс йоги при гипертонии.

Больным артериальной гипертензией, как и при любых других физических нагрузках, во время занятий йогой надо следовать следующим правилам и ограничениям:

Поставить в известность о своем заболевании инструктора, выбрать для себя группу среднего или начального уровня.
Нагрузка не должна быть интенсивной, покраснения лица и повышение пульса не допускаются.
Полностью исключаются практики с прерывистым дыханием.
Исключаются техники, вызывающие колебания внутричерепного давления.
Максимально избегать перевернутых асан, силовых асан с длительной фиксацией, поз с большим прогибом в спине, поднятия таза и ног из положения лежа, стойки на голове или плечах. Подход к перевернутым позам должен быть постепенный, начинать осваивать их можно только при полной стабилизации давления, выполнять без напряжения, фиксации делать не более минуты, использовать мягкие формы - лежа на спине, положив ноги на специальный валик (болстер). По мере регулярной практики йоги и при условии хорошего самочувствия фиксацию можно увеличить до 2-3 минут.
До и после перевернутых асан необходимо измерять артериальное давление, в случае отрицательного эффекта - полностью исключить их из практики.

Техники релаксации, безопасность которых при гипертонической болезни доказана научно, это шавасана, йога-нидра и практика медитации. Ниже приведены наиболее эффективные упражнения из комплекса «Йога при гипертонии», которые направлены на максимальное расслабление, способствующее снижению давления:

Поза пятиконечной звезды. Встать прямо, ноги на ширине плеч, носки параллельны друг другу, смотрят точно прямо. Вытянуть руки в стороны и потянуться ими как можно дальше. Опустить плечи, потянуться макушкой к потолку, смотреть строго перед собой. Глубоко вдохнуть через живот и через грудь, медленный выдох. Зафиксироваться в таком положении в течение 4-6 дыхательных циклов.
Поза полукруга. Встать на колени, правую ногу отвести в сторону, при этом ступня полностью лежит на полу. Левую руку осторожно опустить на пол под плечо. Правую руку вытянуть вверх над головой. Задержаться в этом положении минуту. Выполнить данное упражнение для другой части тела.
Поза щенка. Встать на колени, опустить руки на пол. Тянуться руками как можно дальше, пока лоб не коснется пола, ощущая, как вытягивается позвоночник. Дыхание спокойное, ровное. Оставаться в такой позе около 2 минут.

Мягкость и постепенность - основные составляющие йоготерапии при гипертонической болезни, а также постоянный контроль давления и общего самочувствия.

ЛФК при гипертонии назначается пациенту любой степени тяжести

Лечебная физкультура при гипертонии применяется при любой степени заболевания с целью общего укрепления организма, улучшения деятельности центральной нервной системы, кровоснабжения органов, снижения повышенного тонуса сосудов, задержания процессов атеросклероза, снятия и уменьшения таких неприятных симптомов, как головная боль, тяжесть, головокружения.

Лечебные упражнения оказывают положительное действие на психоэмоциональное состояние больного: уменьшается раздражительность, проходит бессонница, повышается трудоспособность.

При второй и третьей стадии заболевания ЛФК при гипертонии назначается в период постельного режима лечения в стационаре. Простейшие упражнения для рук и ног, предназначенные для тренировки равновесия и сосудистых реакций на изменение положения тела и головы в пространстве, наряду с дыхательной гимнастикой проводятся в исходном положении лежа с высоким изголовьем.

Противопоказаниями к занятиям лечебной гимнастикой являются приступы стенокардии, тяжелые нарушения ритма сердца, состояние после гипертонического криза, повышение артериального давления свыше 200-110 мм рт.ст., резкое ухудшение самочувствия, общая слабость.

Особенности ЛФК при гипертонии:

Общеукрепляющие упражнения чередуются с дыхательными.
Эффективно сочетать с массажем головы, воротниковой зоны и надплечий до и после занятий.
Продолжительность одного занятия от 15 до 60 минут.
Упражнения должны выполняться свободно, в спокойном темпе, с полной амплитудой, без задержки дыхания, без усилий и напряжения.
Нагрузка не должна быть слишком резкой, чтобы организм постепенно к ней привыкал, тренировки должны проводиться не реже 2-3 раз в неделю.
Упражнения для рук выполняются осторожно, так как способны вызвать повышение давления, в отличие от упражнений на ноги.
Наклоны, повороты, вращения туловища и головы на первых неделях занятий делают не более 3 раз в медленном темпе с малой амплитудой движений. Со временем темп и число повторений увеличивается.
В первую-вторую недели выполняются только общеразвивающие и специальные упражнения: на координацию, расслабление мышц, тренировку вестибулярного аппарата.
На третьей-четвертой неделе занятий подключают изометрические упражнения, выполняются в течение 30-60 секунд, с последующим расслаблением и статистическим дыханием в течение 20-30 секунд при I-ой степени заболевания и 1,5-2 минут при II-ой степени гипертонии.

В зависимости от состояния, при условии отсутствия кризов, больные могут заниматься ЛФК при гипертонии по методу палатного или свободного режима в стационаре или санатории. На таких занятиях больше всего используют исходное положение сидя.

Типовой комплекс ЛФК при гипертонии:

ИП сидя на стуле, руки, согнутые в локтях, на уровне плеч: круговые движения руками в плечевых суставах, повтор 5-6 раз; дыхание спокойное;
ИП сидя на стуле, ноги вместе, руки опущены: попеременно поднимать и опускать руки, повтор 4-6 раз на каждую руку; дыхание: рука вверх - вдох, вниз - выдох;
ИП сидя на стуле, ноги вместе, руки разведены в стороны: попеременно сгибать ноги в коленях и с помощью рук прижимать к животу, повтор 2-3 раза; дыхание: на вдохе подъем ноги, выдох - нога прижата и опускается;
ИП сидя на стуле, ноги на ширине плеч, руки разведены в стороны: на вдохе наклон туловища в сторону, на выдохе опустить руки на пояс, вернуться в ИП, повторить 3-5 раз;
ИП сидя на стуле, ноги на ширине плеч, руки опущены: на вдохе обе руки поднять вверх, на выдохе опустив руки, отвести их назад и наклониться вперед, глядя перед собой, повторить 3-4 раза;
ИП стоя, ноги вместе, руки вдоль туловища: на вдохе отвести руки и одну ногу в сторону, задержаться в этом положении на две секунды, на выдохе опустить руки и вернуть ногу в ИП, для каждой ноги повторить 3-4 раза;
ИП стоя, ноги вместе, руки разведены в стороны: выполнять широкие круговые движения руками вперед, затем назад, повторить 3-5 раз; дыхание произвольное;
ИП стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе: круговые движения туловища попеременно влево и вправо, повторить 2-3 раза на каждую сторону; дыхание произвольное;
ИП стоя, ноги вместе, руки вдоль туловища: спокойная ходьба на месте 30-60 секунд.

Наряду с лечебной гимнастикой при гипертонии можно увеличивать объем физических нагрузок за счет прогулок, дозированной ходьбы, плавания.

При гипертонии допускается посещение тренажерного зала и даже занятия бодибилдингом

Придерживаясь определенных правил и принципов построения тренировочного процесса, можно даже посещать тренажерный зал при гипертонии, разумеется, кроме крайних случаев. Полезно немного подкачать руки, бедра и ноги, особенно тем, у кого проблемы с лишним весом.

Правильные физические упражнения тренируют не только тело человека, но и его сосуды, которые со временем становятся более эластичными, а это способствует понижению кровяного давления. Главное - переносить адекватную нагрузку, «слушать» свой организм во время тренировок и не забывать контролировать частоту пульса.

Посещая тренажерный зал при гипертонии, необходимо помнить следующее:

Перед тренировкой нельзя есть ничего сладкого: сладкая пища повышает давление, что может вызвать обострение. Вообще начинать тренировку следует не раньше, чем через 1,5 часа после легкого приема пищи.
Во время тренировки нельзя пить много воды, допустимый объем до 0,5 л.
Очень важно выполнять тщательную разминку перед началом занятий.
Снижайте интенсивность тренировок, дозируйте и чередуйте нагрузки. Нагрузки при гипертонии должны быть умеренными.
Следите за дыханием, не делайте глубоких вдохов и резких выдохов, не задерживайте дыхание. При сбившемся дыхании прекратите тренировку и восстановите его.
Контролируйте свое самочувствие. В случае учащенного пульса, головокружения, слабости немедленно прекратите выполнение упражнений и отдохните.
В начале тренировки выполните упражнения на ноги, чтобы направить большой объем крови в нижнюю часть тела. При первом посещении тренажерного зала при гипертонии лучше сделать всего 3-5 упражнений, из которых почти все будут на ноги.
Полностью исключите упражнения, во время которых голова находится ниже туловища.
Выполняйте разные физические нагрузки, не сосредотачивайтесь только на одном упражнении.
Заканчивать комплекс упражнений следует заминкой, чтобы пульс и давление нормализовались.
Подберите себе хорошего тренера и поставьте его в известность о своем заболевании.

Людям, страдающим повышенным артериальным давлением, также больным гипертонией, во время занятий в тренажерном зале подойдут следующие виды физической нагрузки:

Спортивная ходьба, возможен также бег на беговой дорожке. Однако при беге тяжело следить за частотой пульса, которая не должна превышать 120-130 ударов в минуту, поэтому занятие ходьбой предпочтительней.
Велосипед, горизонтальный велосипед, упражнения на эллипсоиде. Эти упражнения дают ровную нагрузку на весь организм и позволяют выдерживать допустимую частоту пульса.
Тренажеры, где можно дозировать нагрузку: сгибание и разгибание ног на блоке, жим, сидя на блоке, тяга верхнего и нижнего блочных тренажеров. Нельзя выполнять упражнения через силу, поэтому уровень сопротивления тренажера должен быть до среднего. Для ровного пульса делайте упражнения на выдохе.
Групповые занятия фитнесом: пилатес, BodyFlex, йога. Позволяют избежать прямой динамической нагрузки, а также расслабляют и успокаивают нервную систему.
Аэробные направления умеренной интенсивности, исключая степ аэробику высокого уровня.

Занятия в тренажерном зале при гипертонии рекомендуется посещать не более 3 раз в неделю, при этом их оптимальная продолжительность 30-40 минут.

При гипертонии допустима даже силовая нагрузка и упражнения с отягощением, но выполнять их надо под строгим контролем тренера, выбирать максимально скромный вес и постоянно следить за пульсом, частота которого не должна превышать 140 ударов в минуту.

По мнению специалистов

Чрезмерные силовые нагрузки, рывки, упражнения с высоким уровнем сопротивления способствуют к скачкообразному повышению артериального давления. Поэтому людям, склонным к повышенному давлению и особенно страдающим артериальной гипертензией следует особо тщательно взвесить все «за» и «против», прежде чем заняться бодибилдингом.

Общеизвестно, что уже через год регулярных тренировок систолическое давление у атлетов повышается на 16 мм рт.ст., таким образом уровень их нормального давления, 136 мм рт.ст., практически достигает показателей гипертоников. Однако в дальнейшем прирост давления не наблюдается, с учетом регулярных силовых тренировок. Поэтому нельзя делать однозначный вывод о том, что бодибилдинг и гипертония связаны напрямую.

Давление повышает не большая мышечная масса, а жировая. Напротив, у обладателей большой мышечной массы улучшается способность организма по выводу натрия, что уменьшает вероятность задержки жидкости в организме. Кроме того, большое количество мышц обеспечивает лучшую регуляцию кровяного давления в условиях стресса. Главное заниматься скульптурой своего тела без фанатизма, ни в коем случае не сочетать прием любых средств, снижающих давление, с подъемом тяжестей, и тогда бодибилдинг и гипертония будут далеки друг от друга.

Многие люди с гипертензией ведут активный образ жизни. Их интересует, можно ли заниматься спортом при повышенном давлении, какие для этого есть ограничения, какой вид физических нагрузок предпочесть. Рекомендации по этому вопросу можно получить у специалиста по лечебной физкультуре, спортивного врача или кардиолога. Режим тренировок должен подбираться индивидуально. Однако есть некоторые общие принципы, которые необходимо знать всем людям с гипертонией.

Читайте в этой статье

Гипертония: краткая справка

Причина гипертонической болезни неизвестна. Однако механизмы ее развития довольно хорошо изучены. Это заболевание сопровождается нарушением регуляции сосудистого тонуса, в результате чего артерии сужаются, их сопротивление кровотоку возрастает, давление повышается.

Физическая нагрузка приводит к выбросу адреналина, который способствует дальнейшему увеличению сосудистого тонуса. Поэтому даже у здоровых людей давление при нагрузке повышается. У пациентов с гипертонией, особенно плохо контролируемой с помощью лекарств, такое возрастание может быть опасным.

С другой стороны, мышечная активность вызывает расширение сосудов мускулатуры, что призвано обеспечить нормальное кровоснабжение работающей мышцы. При этом артерии расширяются, их сопротивление снижается, давление падает.

Как же найти баланс между этими процессами? Физические нагрузки при повышенном давлении должны быть посильными, регулярными и контролируемыми.

Влияние физической нагрузки на течение гипертонии

Занятия спортом оказывают благотворное влияние на людей с повышенным давлением в том случае, если они проводятся не реже одного раза в неделю. Необходимо исключить соревновательные моменты. При умеренном усилии давление повышается незначительно, но интенсивная нагрузка может вызвать резкий подъем АД.

Физические нагрузки при артериальной гипертензии могут способствовать снижению систолического давления на 5 — 25 мм рт. ст., диастолического – на 3 — 15 мм рт. ст. Уровень АД начинает снижаться уже через 3 недели постоянных занятий. Однако полный эффект развивается лишь через полгода регулярных тренировок.

Занятия спортом не только помогают снизить давление. Они понижают уровень холестерина в крови, ведут к снижению веса, улучшают текучесть крови и препятствуют стрессу. В результате люди, регулярно занимающиеся спортом или физкультурой, реже страдают от осложнений гипертонии, например, инфаркта миокарда.

На что нужно обратить внимание

Если у человека диагностирована гипертоническая болезнь, физические нагрузки должны нарастать постепенно. Чтобы определить допустимую интенсивность тренировок, врач может назначить ЭКГ-пробу с нагрузкой, например, тредмил-тест. Это исследование поможет определить выносливость, установить значения пульса и давления, безопасные для пациента. В дальнейшем эти данные помогут контролировать самочувствие.

Людям с повышенным давлением не рекомендуется длительное пребывание в одной позе, сопровождающееся напряжением мышц тела. Статическая нагрузка может спровоцировать ухудшение течения гипертонии. При этом заболевании рекомендуется избегать таких видов физической активности, как тяжелая атлетика, альпинизм, водные лыжи, горнолыжный спорт, арм-реслинг.

Бокс, гребля, велосипедный и конькобежный спорт также сопровождаются интенсивной статической нагрузкой, но в сочетании с динамической. Поэтому такие тренировки возможны, но лишь при условии полного контроля давления.

Занятия йогой и пилатесом могут проводиться только с опытным инструктором, так как эта гимнастика включает многие элементы со статической нагрузкой.

Аэробные нагрузки

Занятие спортом при повышенном давлении должно вызывать легкую усталость, но не переутомление. Рекомендуются виды нагрузок с умеренной динамической активностью. При движении в работающих мышцах увеличивается потребность в кислороде, что приводит к расширению артерий и снижению давления.

Для людей с гипертонией полезны и безопасны:

настольный теннис;
волейбол;
парный теннис;
аэробика.

Допустимо занятие такими видами спорта, как бег, фигурное катание и фехтование. Интенсивная аэробная нагрузка возникает при спортивной ходьбе, марафонском беге, лыжных гонках, командных играх (футбол, баскетбол). Этими видами можно заниматься только под наблюдением спортивного врача.

Плавание

Отличный вид спорта для людей с высоким давлением – плавание. Важно, что интенсивность тренировок можно контролировать самостоятельно. Даже при подъеме АД упражнения в воде дают благотворный эффект.

При контакте с водой работают все группы мышц, что приводит к диффузному расширению сосудов. После окончания тренировки, напротив, расширяются сосуды кожи, что поддерживает гипотензивный эффект.

Эмоциональное напряжение – один из факторов риска гипертонии и ее осложнений. Плавание восстанавливает нормальный тонус нервной системы, устраняет избыточное возбуждение нервных центров.

Наилучшим вариантом будут занятия по 20 — 30 минут 3 — 4 раза в неделю. Если у человека нет возможности так часто посещать бассейн, можно делать простейшие упражнения даже дома в ванной. Безусловно, полезен для пациента с гипертонией душ с чередованием прохладной (не ледяной) и теплой воды.

Танцы

При гипертонии полезно любое активное движение умеренной интенсивности. Поэтому танцы – отличный выбор для пациентов, стремящихся улучшить состояние своих сосудов и сердца.

Бальные танцы в паре благотворно влияют на эмоциональное состояние, восстанавливают функцию нервных центров мозга, нормализуют координацию движений. Восточные помогают поддерживать хорошую физическую форму и эффективно снижают давление.

Занятия физической культурой при гипертонии – часть лечения. Лучше выбирать виды спорта с умеренной нагрузкой, сопровождающейся движением. Интенсивных тренировок и соревнований следует избегать. Занятия необходимо проводить под контролем АД и после консультации с врачом.

Движения против гипертензии

Гипертензия часто протекает бессимптомно, тяжело распознается на ранней стадии. Контролировать ее развитие можно с помощью:

физических нагрузок;
здорового питания;
приема лекарств по назначению врача.

На практике достаточно нормализовать рацион и добавить активности в жизнь, чтобы преодолеть легкую степень болезни. Исследованиями подтверждено, что легкие физические нагрузки при гипертонии у людей с избыточным весом и малоподвижным образом жизни восстанавливают функции сердечно-сосудистой системы.

Физические упражнения при гипертонии бывают двух типов:

Аэробные (бег трусцой, плавание, катание на велосипеде, ходьба) – способствуют повышению эластичности артерий и подходят людям любого возраста.
Силовые или анаэробные, которые связаны с работой мышц до отказа и строительством тела, наоборот, делают артерии более жесткими.

Гипертоникам важно рассчитать полезную интенсивность тренировки, использовать пульсометр во время ходьбы, бега, танцев или другой выбранной активности. Чтобы узнать целевой пульс для оздоровления, из 220 вычитаем собственный возраст и умножаем цифру на 65%. Данная частота будет оптимальной для тренировки сердца. Дальше находим максимально возможную границу, при превышении которой артерии будут испытывать стресс: из полученной вычитанием цифры находим 80%, запоминаем. Данную частоту не рекомендовано превышать до, во время и после физических нагрузок. К примеру, для человека возрастом 50 лет показатель целевого пульса составит 110, а максимально возможного – 136 ударов в минуту.

Мышечная масса с возрастом уменьшается, что отражается на фигуре, подвижности, силе и общем самочувствии. Замещение мышечной массы жировой тканью ухудшает функцию сердца, повышает уровень холестерина. Для восстановления и поддержания мышечной массы одной только ходьбы мало, но силовые тренировки должны проводиться разумно. Гипертоникам разрешены тренировки на выносливость:

выбираем упражнение, которое легко выполняется по 15-20 повторений;
используем гантели и гири такого веса, с которым после 15-20 повторений не нарушается сердцебиение и не сбивается дыхание.

Физкультура при гипертонии - это легкая гимнастика без гантелей: приседания, наклоны, развороты, вращения руками и махи ногами, ходьба на месте, упражнения с гимнастической палкой, дыхательные релаксации.

При тренировке на выносливость инсулиноподобный фактор роста 1 расходуется мышцами, поступает в клетки сердца, и это благоприятно сказывается на организме, снижается риск онкологических заболеваний, уменьшается окислительный стресс, который является фактором старения тканей тела.

Лечебная физкультура при гипертонии проводится сидя или стоя в зависимости от возраста человека. При этом противопоказаны:

Силовые нагрузки с предельными весами, приводящими к мышечному отказу на 10-м и менее повторении.
Тренировки с прыжками, энергичные танцы, при которых пульс поднимается выше допустимого максимума.
Статические нагрузки, такие как планки и позы, в которых голова оказывается ниже таза.

Если перед тренировкой чувствуется легкое головокружение или тошнота, стоит измерить артериальное давление и отложить занятие. Узнать о том, какие физические упражнения можно делать при гипертонии, лучше у лечащего врача.

Правила тренировок

Умеренность - основное правило занятий при гипертонии. Необходимо избегать соревновательных упражнений, таких как кроссфит и интервальные нагрузки высокой интенсивности. Ходьба остается самым хорошим упражнением для людей с повышенным артериальным давлением.

Использовать гантели и гири с осторожностью. Лечебная физкультура с отягощениями может снизить артериальное давление на 2-4%, но при неконтролируемом повышении от 160/100 мм рт.ст. и выше и гипертоническом кризе нагрузки запрещены. При условии контроля давления допустимы физические нагрузки со средними весами или резиновыми эспандерами. Правильное дыхание регулирует давление: всегда нужно выдыхать при максимальном усилии. Некоторые препараты могут вызвать ортостатическую гипотензию, при которой давление резко понижается при вставании на ноги, вот почему нужно медленно подниматься после растяжек или упражнений на полу.

Схема ЛФК при гипертонии выглядит следующим образом:

30 минут 5 дней в неделю;
50 минут 3 раза в неделю;
20 минут ежедневно.

Нужно отказаться от кофеина за 3-4 часа до тренировки. По шкале от 1 до 10 выбирать нагрузки на уровне 4-6 баллов для достижения легкого утомления, повышения частоты дыхания, но без одышки. Всегда разминаться и делать заминку.

Гипертония в спорте

Физическая активность связана с ускоренным метаболизмом мышц. Кровоток усиливается, происходит вазодилатация артериол, снабжающих кровью мускулатуру, что снижает общее периферическое сопротивление. Для поступления кислорода в клетки будет увеличиваться сердечный выброс путем активации симпатической активности и учащения сердечных сокращений. Усиление сердечного выброса преобладает над сниженным сосудистым сопротивлением, потому артериальное давление может повышаться:

диастолическое АД остается относительно неизменным;
систолическое давление при физических нагрузках растет пропорционально интенсивности.

Артериальное давление у здоровых людей может понижаться при регулярных тренировках за счет уменьшения периферического сопротивления и роста сердечного ритма. Но при ишемической болезни сердца нагрузки приведут к обратному эффекту.

Исследования показали, что артериальное давление у спортсменов, участвующих в игровых и динамических видах спорта, было ниже по сравнению со статическими видами спорта. Также повышенные показатели наблюдаются у пловцов. А у тяжелоатлетов в момент максимальной интенсивности нагрузок уровень АД поднимается до критических значений.

Гипертония у спортсменов развивается на фоне других факторов:

Часто причиной гипертонии в спорте является нарушение двигательных стереотипов:

Неправильная техника выполнения упражнений. Привычка запрокидывать голову влечет напряжение подзатылочных мышц, из-за которых происходит смещение первого шейного позвонка и защемление позвоночных артерий, питающих головной мозг. Мышечный спазм — одна из причин гипертонии. Запрокидывание головы характерно для тяжелой атлетики при выполнении приседаний, становой тяги. Необходимо держать позвоночник в нейтральном положении. Приседания при гипертонии разрешены, если выполняются со средним весом, правильно, без запрокидывания головы.
Неправильное дыхание во время тренировок повышает давление. Бодибилдеры могут страдать от защемления важных нервов. Диафрагмальный нерв необходим для правильного дыхания, а блуждающий - для работы парасимпатической нервной системы, которая понижает давление.
Плохая осанка напрямую связана с кровоснабжением мозга, спазмом мышц шеи, дыханием и нормальным кровообращением.

Большой спорт при гипертонии становится затруднительным, требуется медикаментозное лечение.

Похожие статьи: