Пошаговая инструкция использования трости и костылей при переломе лодыжки. Полезные советы о том, как научиться ходить на костылях при переломе ноги

…Один человек хочет завести щенка. Я спросила его, зачем ему щенок. Он поразмышлял немного. И, наконец, произнес: «Щенок бы радовался мне… И просто радовался. Щенок искренне и естественно радуется жизни»

Естественные реакции помогают проживать свою жизнь

…Один человек хочет завести щенка . Я спросила его, зачем ему щенок.

Он поразмышлял немного. И, наконец, произнес:

«Щенок бы радовался мне… И просто радовался. Щенок искренне и естественно радуется жизни».

«Ты не можешь радоваться? Тебе не хватает спонтанных эмоций?»

«Искренних – нет, не хватает».

«Когда ты искренне, от души, смеялся последний раз?»

«Ээээ..... Лет двенадцать назад».

«Двенадцать лет?! Куда же подевался твой смех?»

«Я перестал смеяться давно . Кажется, еще в детстве. Мой папа не выносил меня-ребенка . Смех ему казался дурацким, желания глупыми. Он хотел, чтоб я был взрослым. Мы с ним играли в шахматы, это он любил.

Теперь я много думаю, и все, все контролирую. И никак не могу вернуть себе естественные реакции. Не могу спонтанно принимать решения. Сразу начинаю включать контроль. Это уныло, ужасно уныло. А щенок живой, с ним можно радоваться ».

…Одна женщина уехала в хорошую, по всем меркам, страну. И сделала карьеру преподавателя. Но тут в институте началось сокращение финансирования. И она попала под это сокращение.

Женщина расстроена. Она верила, что если будет хорошо делать свою работу, все будут довольны. И работа всегда будет.

Такие уроки она вынесла из детства. Но оказалось, что от ее старания в этом случае ничего не зависело. Вмешались совсем другие обстоятельства. И она не знала, как теперь быть. Куда податься.

Она и раньше часто спрашивала моего совета. А теперь спрашивает еще чаще.

«Как вы думаете, стоит ли мне остаться на полставки или пробовать что-то новое?»

«Тебе как будто нужно мое разрешение? Почему?»

«Потому что я не могу полагаться на себя. Мама говорила, что я все равно не доведу до конца . Ни одно свое решение. Кажется, я перестала доверять себе. Мне легче, если кто-то другой принимает решение за меня .»

Естественные реакции могут раздражать, если своя детская часть подавлена.

Помню, как я начала смеяться, уже будучи взрослой теткой. И рыдать, когда горько. А долгое время было стыдно, да. Куча мусора была в голове: неприлично, неуместно, бессмысленно.

Без естественных реакций уныло жить, это точно. И правда, очень нужно, чтобы с кем-то было можно. Можно просто ржать, делать глупое и не полезное.

Детские решения могут приводить к последствиям. Бросил кружок – не доучился навыкам. Ушел с урока – получил нагоняй. Сделал выбор в пользу одного занятия – потерял время для другого. Не выучил свою партию – провалился на конкурсе.

Родитель знает, или думает, что знает, во что это выльется. Какие будут последствия. И хочет их предупредить.

Но ребенок не сможет опереться на себя, если он привыкает опираться на родительские решения. И в будущем он будет привязан к авторитету, родительской фигуре, которая будет решать, правильно ли он поступает.

Естественные реакции помогают проживать свою жизнь. Собственные решения – выстраивать ее по своему желанию.

И тогда нет необходимости искать внешнюю фигуру, которая разрешает, позволяет, способствует. Костыли уже не нужны.опубликовано .

Вероника Хлебова

Остались вопросы - задайте их

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание - мы вместе изменяем мир! © econet

Перелом лодыжки – наиболее частая травма нижних конечностей. В зависимости от вида повреждения выделяют перелом малоберцовой, большеберцовой кости и сочетанный перелом обеих костей голени.

При переломе лодыжки или бедра человек теряет функцию опоры и возможность свободного передвижения. Существуют специальные приспособления, облегчающие реабилитацию пациентов. Для правильного и быстрого процесса восстановления после таких травм, технике ходьбы с тростью или на костылях необходимо специально обучаться.

Как правильно передвигаться на костылях

В первые 10-12 дней после перелома лодыжки или бедра происходит ее сращение за счет формирования рыхлой соединительной ткани. Даже незначительное механическое давление может привести к повторному смещению отломков кости и необходимости проведения операции. На этот срок конечность должна быть иммобилизована гипсовой повязкой. Наступать на конечность запрещено. Рекомендуется использовать костыли или коляску.

Способ передвижения на костылях при травме лодыжки или бедра является более приемлемым для лиц молодого возраста, поскольку дает большую свободу передвижений. Успешная реабилитация отчасти зависит и от правильной ходьбы на костылях, которой необходимо обучаться.

Как правильно ходить на костылях при переломе лодыжки:

1. Регулировка . Перед началом движения необходимо правильно отрегулировать костыли. Современные модели костылей позволяют упростить задачу, но классические костыли необходимо регулировать по высоте подмышек и расстоянию до кистей. Что касается регулировки по высоте, то оптимальным считается расстояние в 4 см от накладки костыля до подмышечной впадины в разогнутом положении тела. Рукоятка выставляется таким образом, чтобы рука немного сгибалась в локте при опоре на костыль.
2. Впервые используя костыли необходимо научиться держать равновесие . Встаньте на здоровую ногу возле кровати или кресла, чтобы в случае неудачи можно было обратно присесть. Вес тела максимально должен приходиться на здоровую ногу, а не на костыли, иначе очень быстро устанут руки. Начинайте движение тогда, когда вы чувствуете себя свободно, стоя на костылях не менее 20 секунд.
3. Перемещайте вперед не здоровую ногу, а опоры костылей . Они должны расположиться на 30 см впереди носка здоровой ноги. Не стоит делать широкие шаги. Это быстро выведет вас из равновесия. Длину между опорами костылей делайте немного больше ширины плеч. Это поможет удержать их в руках, легко проскочив телом между ними.
4. После размещения костылей впереди тела, перенесите свой вес на руки . Это самый ответственный момент во всем процессе. Необходимо, перенеся вес тела на руки, качнуться вперед. Частой ошибкой на этом этапе является слишком широкий шаг, из-за чего можно легко потерять равновесие. На этапе обучения старайтесь постоянно придерживаться длины шага в 30 см.
5. Положение тела со здоровой ногой впереди костылей является самым неустойчивым, поэтому из него необходимо выходить как можно быстрее. Перенеся вес тела на здоровую ногу, переместите опоры костылей на 30 см вперед от нее .

Как ходить с тростью

Полное сращение перелома за счет костной мозоли происходит за 1-3 месяца. После снятия гипсовой повязки нога оказывается не готовой к обычным физическим нагрузкам из-за выраженного ослабления мышц в период их бездеятельности. Это может потребовать использования трости в качестве реабилитации еще на некоторое время. Но чтобы реабилитация была полноценной, необходимо знать, как правильно ходить с тростью после перелома лодыжки.

Как научиться ходить с тростью после перелома бедра или голени:

1. Удерживайте ручку трости в разогнутом положении тела, рука должна на 15-20 градусов быть согнутой в локте. Частой ошибкой при выборе трости является недостаточная длина, вынуждающая человека постоянно находиться в согнутом положении тела.
2. Трость необходимо держать в руке, которая находится со стороны здоровой ноги. Это поможет правильно распределять вес во время движения.
3. Переместите вес тела на здоровую ногу и сделайте шаг больной ногой , одновременно перемещая трость параллельно ей. Следите за тем, чтобы опора трости располагалась на одной линии со стопой больной ноги.
4. Переместите вес тела на больную ногу и на руку, удерживающую трость . Необходимо постараться, чтобы как можно большая нагрузка пришлась на руку. Это поможет максимально разгрузить больную ногу. Сделайте шаг здоровой ногой.

Необходимо помнить, что трость является всего лишь вспомогательным медицинским приспособлением. Если вы испытываете выраженный дискомфорт в больной ноге при ее использовании, то от трости нужно отказаться в пользу костылей.

Как научиться выбирать вспомогательные приспособления

К вопросу приобретения медицинского изделия необходимо подходить с максимальной серьезностью.

Подмышечные костыли – классическая модель, у которой опора приходится на подмышечную впадину. Благодаря своей конструкции, минимизируется нагрузка на руки. Костыли такой модели показаны при тяжелых травмах бедра, для использования детьми или людьми пожилого возраста.

Подлокотные или «канадки» –современная модель костыля, которая имеет ручку и манжету, обжимающую руку в области верхней трети предплечья. Канадки рекомендовано использовать при переломах костей голени, в частности людям молодого возраста.

Рекомендации относительно того, какие костыли лучше использовать при переломе лодыжки, являются относительными, так как окончательное право выбора остается за пациентом. Главное, чтобы костыль был удобным для человека, не ограничивал движения.

Сколько длится реабилитация после травмы бедра или голеностопа

Срок восстановления после перелома лодыжки зависит от вида перелома, наличия смещения, характера проведенного лечения, возраста, веса и спортивной формы человека. Срок ношения гипсовой повязки определяется характером и видом перелома, наличием смещения костных обломков. При переломе большеберцовой или малоберцовой кости без смещения гипс может быть наложен на срок от трех недель до одного месяца. При переломе тела бедренной кости гипс не разрешается снимать до трех месяцев.

С целью сокращения сроков реабилитации при сложных переломах бедра и лодыжки может применяться хирургическая установка металлических конструкций для соединения концов поврежденной кости. После вмешательства гипсовая повязка не снимается на протяжении двух недель.

Ответ на вопрос, сколько ходить на костылях после перелома лодыжки, строго индивидуален. Реабилитация включает весь срок ношения гипсовой повязки, а также некоторый период после ее снятия, когда конечность еще не готова полностью выдерживать привычные физические нагрузки.

Если молодые мужчины в хорошей физической форме могут отказаться от костылей уже на третий день после снятия гипса, то пожилым женщинам они могут быть полезны еще на протяжении нескольких недель.

Обязательное использование костылей, при наличии гипса, считается спорным моментом. Современные полимерные гипсы при переломах ноги без смещения дают возможность делать опору на поврежденную конечность, водить автомобиль и даже заниматься легкими физическими упражнениями.

Процесс восстановления при неосложненных переломах ноги составляет 3 месяца.

Полезное видео

Из видео вы узнаете, как правильно ходить на костылях после травмы нижней конечности.

Заключение

Перелом костей нижней конечности является одним из наиболее частых травматических повреждений, как в спорте, так и бытовых условиях. Современные методы лечения позволяют устранить данную проблему с максимальной эффективностью, а специальные приспособления делают период реабилитации комфортнее.

Правильный выбор костылей и обучение верной технике их использования позволяет добиться максимального результата в лечении и испытывать минимальный физический дискомфорт во время реабилитации.

Хождение на костылях в большинстве случаев подчиняется принципу: «сначала здоровая, затем – больная нога». При этом есть свои особенности, в зависимости от типа костылей (подмышечные или канадки), а также от характера поверхности (ровная или лестница).

Техника хождения на костылях зависит от типа изделия (подмышечные или подлокотные), особенностей поверхности (пол или лестница), а также от особенностей самого пациента. Будем разбираться, как правильно ходить на костылях в разных ситуациях.

Передвижение по ровной поверхности

Это наиболее простой случай, поэтому овладеть техникой ходьбы по ровной поверхности можно довольно быстро.

Однако нужно иметь в виду, что методики отличаются в зависимости от количества костылей и их типа. К тому же есть свои инструкции о том, как научиться передвигаться детям.

На одном

Ходить с одним костылем достаточно просто. Основной принцип заключается в том, что опора устанавливается только со стороны здоровой конечности. Инструкция такая:

1. Опора ставится вперед на расстояние небольшого шага (50 см).
2. Опираясь на костыль и здоровую конечность, переводят больную ногу.
3. А затем делают шаг здоровой.

На двух

В данном случае последовательность действий следующая:

1. Сначала нужно поставить костыль на 7–10 см в сторону от середины ноги и одновременно вперед на 15–20 см. То есть опора уйдет немного сразу вперед и в сторону от здоровой конечности.

1. Затем вперед ставят здоровую ногу.
2. После чего перемещают больную.
3. Таким же способом шагают на протяжении всего пути.

Комментарий к обоим случаям можно увидеть в видеоматериале:

Передвижение по лестнице

Очень важно уметь спускаться по лестнице на костылях и правильно подниматься по ступенькам.

Ходить по ним можно точно так же – опора должна быть только на здоровую ногу.

Подъем

Подниматься по лестнице на костылях можно с помощью одной опоры или сразу двух. Первый вариант подходит для тех случаев, когда у лестницы есть надежные перила. Тогда действовать необходимо таким образом:

1. Дойти до перил, положить на них одну руку.
2. Поставить костыль в подмышечную область с противоположной от перил стороны. Желательно, чтобы вторую опору понес помощник. Если это невозможно, придется сложить их вместе и опираться сразу на оба.
3. Сначала на верхнюю ступень становится здоровая нога: тело опирается на нее и костыль, стоящий рядом с больной конечностью.
4. Затем на эту же ступень ставится опора.
5. После этого больная конечность перебирается к здоровой.

Возможен и такой вариант, что перил у лестницы нет. Тогда передвигаться нужно сразу на 2 опорах.

Принцип будет точно такой же – сначала здоровая нога, потом костыль, затем – травмированная конечность, как показано на видео.

Спуск

Опускаться по лестнице с помощью подмышечных костылей необходимо таким образом:

1. Поставить обе опоры на ступень ниже.
2. Спустить сначала здоровую конечность.
3. А затем приставить рядом больную ногу.
4. Таким же образом дойти до конца пути.

Если ходить на костылях по лестнице во время спуска не получается (человек чувствует себя очень неуверенно), лучше присесть на верхнюю ступеньку, опереться руками на нее же, а здоровой ногой – на нижнюю ступеньку. Таким способом можно постепенно перетаскивать вес тела со ступени на ступень. Желательно, чтобы рядом был помощник: он перенесет костыли до 1 этажа.

Как ходить на локтевых костылях

Хождение на канадках (так называют локтевые костыли) можно сделать полностью безопасным, используя такую технику:

1. Сначала ставят вперед обе опоры (примерно на 50 см).
2. Затем ставят здоровую ногу немного впереди их (опора в результате окажется рядом с пяткой).
3. Одновременно с этим переносят больную конечность.
4. Разворот всегда выполняют, опираясь исключительно на здоровую ногу.

Обратите внимание! Недопустимо делать слишком большой шаг – можно легко потерять равновесие и упасть.

Как ходить на костылях без одной ноги

Если пациенту пришлось ампутировать конечность, ему придется передвигаться с опорой только на одну ногу. Принципы перемещения точно такие же, однако опираться придется на оба костыля одновременно.

При перемещениях по скользким поверхностям и по лестницам желательна помощь сопровождающего.

Как научить ходить на костылях ребенка

Техника хождения в данном случае точно такая же, однако в случае с ребенком важен особый психологический подход.

Основное требование, как научиться ходить на костылях, связано с запоминанием базовых правил.

Сделать это можно с помощью коротких фраз, в которых отражена суть принципа:

1. При хождении на 2 опорах: сначала здоровая ножка, потом больная.
2. При хождении на 1 костыле: сначала больная ножка, потом здоровая.

Основной принцип состоит в том, что здоровая нога всегда будет идти на шаг вперед, исключая случай использования 1 опоры. К тому же важно подобрать детские костыли с приятным дизайном, чтобы ребенку было как можно комфортнее пользоваться ими.

Обратите внимание! Недопустимо ругать малыша, тем более – кричать на него, даже если он не сможет освоить технику длительное время. К тому же ребенка во всех случаях необходимо сопровождать взрослому, даже если он перемещается по своей комнате.

Проблемы из-за нарушения техники хождения

Задача, как правильно ходить на костылях, связана и с решением возможных проблем, которые проявляются в таких симптомах:

• боли в мышцах, особенно в руках и ногах;
• онемение конечностей;
• появление отечности после хождения;
• обострение травмы (боли в поврежденных областях);
• натирание кожи (например, подмышек).

Причины этих неблагоприятных проявлений связаны с различными нарушениями техники передвижения или с неправильным .

Поэтому прежде чем купить конкретную модель, важно проконсультироваться с врачом. Если же пациент находится в ослабленном состоянии (с инвалидностью, в пожилом возрасте, с различными степенями ожирения, после тяжелой операции), костыли как средство реабилитации могут вообще не подойти ему. Поэтому в таких случаях целесообразно сначала проконсультироваться с врачом, а затем принять соответствующее решение.

Чтобы хорошо научиться ходить на костылях, важно не только овладеть конкретными техниками, описанными выше, но и соблюдать такие правила:

1. Прежде всего, нужно очень внимательно следить за поверхностью – насколько она гладкая, есть ли препятствия. Даже небольшая трещинка на плитке или маленький предмет может стать серьезной помехой. Пользоваться костылями нужно предельно осторожно – иначе можно легко потерять равновесие.
2. Ни в коем случае нельзя носить обувь даже на небольшом каблуке. Допускаются сапоги или ботинки с однородной поверхностью. Желательно, чтобы она была ребристой для создания дополнительного трения.

1. Если поверхность скользкая (вода, загрязнения, лед зимой и т.п.), шаги нужно уменьшить как минимум в 2 раза.
2. Никогда не нужно спешить, особенно если приходится спускаться по лестнице. Лучше опоздать, но обеспечить себе полную безопасность.
3. Всегда нужно делать перерывы, чтобы отдохнули и ноги, и руки. Чрезмерная нагрузка не допускается – можно повредить мышцы, после чего они будут болеть несколько дней.
4. После длительного хождения целесообразно сделать простейший массаж, чтобы ткани хорошо расслабились после напряжения.
5. Что касается транспортировки вещей, их лучше положить в рюкзак, который можно повесить на спину с помощью 2 лямок. Он должен достаточно плотно сидеть на спине, чтобы не скользить в разные стороны.

Обратите внимание! Пациенту очень важно прислушиваться к своим ощущениям. Если у него начинает болеть тело, неметь ноги или руки, значит, техника хождения неправильная. Другая возможная причина – не удалось (по высоте и конструкции).

Таким образом, овладеть различными приемами передвижения с помощью костылей вполне возможно как взрослым, так и детям. Соблюдая все меры безопасности, можно исключить падения и любые неловкие движения. Если ходьба доставляет значительный дискомфорт, необходимо сразу обратиться к врачу. Возможно, пациенту подойдут другие костыли или же нужно или .

Самое трудное - вставать по утрам с хорошим настроением и сознанием того, что так же хорошо тебе будет весь день.

Сэмми Дэвис-младший

Обычная жизнь изо дня в день, исполнение простых ежедневных обязанностей - для тебя это так ново, что ты молишь Бога: как-бы отсрочить это время, ведь ты еще к этому не готова. Наконец ты выходишь на передовую жизни, безоружная, незащищенная; и так скудна твоя амуниция, приобретенная за время борьбы за выздоровление; но ты высоко держишь голову, глаза твои широко раскрыты, ты спокойна и рассудительна - да, ты чиста, холодна и трезва. Пятница, вечер. Тебе звонят и приглашают на вечеринку. Ты вскрикиваешь. У тебя перехватывает дыхание: «Вечеринка… ведь там будет полно народу!» Одним из первых условий для твоего выздоровления было одиночество. И теперь ты ужасно напугана, но пытаешься сохранять твердость, скрыть свою растерянность и выглядеть как нельзя лучше; ты не перестаешь твердить себе: «Я красива, я уверена, со мной все будет о"кей». И вот ты являешься на вечеринку… Боже мой!… Тебе тут же, немедленно хочется повернуться и бежать отсюда подальше. В голове один голос перебивает другой: «Ты похожа на пугало, надо было надеть другое платье, у тебя глупый вид, все люди как люди, а ты…» Второй импульс - рвануть к бару и по-быстрому опрокинуть пару стаканчиков. В конце концов, все пьют, почему мне нельзя? И вдруг щелчок, и словно свет на мгновение меркнет в глазах, а потом - просветление: ведь всем остальным угрожает та же опасность, все так же напуганы, как и ты. И теперь ты стоишь перед выбором: достойно встретить эту опасность или позорно бежать от нее. И если ты справишься, тебя ждет особая награда. Впрочем, весьма возможно, тебе совсем не нужны ни эти люди, ни их одобрение; зато тебе позарез нужно собственное одобрение, сознание своего успеха, а это - лучшее, что может иметь человек.

И тут вдруг до тебя доходит, что ты выглядишь вовсе не глупо, а очень даже ничего себе. Что процесс выздоровления имеет бесконечное число возможностей. Что ты обладаешь, сознавая или нет, невероятной силы механизмом выживания, который дан тебе с рождения. Ты выстоишь, ты уцелеешь. В конце-концов, посмотри, от каких головокружительных шалостей ты уже отказалась; ты и сейчас продолжаешь вести этот бой!

Мэри Джейн

Ты серьезна, чиста, трезва, равнодушна ко всем соблазнам, ты вся такая правильная, ты больше не пьешь и сидишь на диете, и тебе становится смертельно скучно, тебе до чертиков надоела вся эта возня с так называемым «выздоровлением». От жизни нечего больше ждать: ни сумасшедших авантюр, ни лихих приключений ни днем, ни вечером, ни ночью; скукота, не о чем даже будет потом вспомнить. Прощай, веселая, беспечная жизнь; теперь ты становишься тяжким бременем, тебя сменяет жалкое существование, которое нужно влачить. Вот так поначалу все это обычно ощущается. Ты настолько привыкла быть все время на взводе - неважно с помощью каких средств, - ты настолько привыкла постоянно убегать от самой себя, что правильный образ жизни, без подпорок и костылей, кажется тебе скучным, неуютным, напряженным и ну никак тебя не устраивает. Снова просыпается мерзопакостный внутренний голос: «Ну и что ты собираешься делать на этой вечеринке: все пьют, у всех в руках по стакану, а ты вся такая правильная, что вокруг тебя мухи дохнут; да ты, если не выпьешь или не покуришь, сама помрешь тут со скуки». О-о, берегись!

Конечно, ощущение странноватое: ни с того ни с сего стать вдруг правильной, лишиться всех удовольствий и не бежать от острых, ясных ощущений, а по-настоящему переживать их. Ты была инвалидом, а теперь учишься ходить без костылей; твои первые самостоятельные шаги - это как первые шаги ребенка. Так что держись подальше от всякого, кто может спровоцировать твое соскальзывание, а также старайся не попадать в ситуации, ведущие к тому же. Относись к себе бережно и с уважением. Чувствуешь, что не справишься - уходи. Не пытайся проверить себя, это тебе не какой-нибудь тест, тут дело серьезное. Ты не обязана никому ничего доказывать. Если раньше, когда ходила на костылях, ты постоянно кому-то что-то доказывала, то теперь, без них, у тебя, скорей всего, ничего не получится. Имей мужество признать это. «Ну не могу же я пойти на встречу с друзьями и не выпить с ними - все же будут пить!» «Как можно сидеть в кафе-мороженом и не есть мороженого?» Запомни, говоря себе «лучше не ходи», ты проявляешь не слабость и дурной характер, но силу и добрую волю. Если ты убираешь соблазн с глаз долой, легче устоять перед ним.

Если же соблазн настолько велик, что ты не можешь никак от него избавиться, немедленно звони подруге, звони всем, кто тебя поддерживает, договорись о встрече с ними, сходи в кино в конце-концов. Приложи все усилия, чтобы пойти по этому пути. Держись. Не уступай. И у тебя получится.

СЛОВА ПОДДЕРЖКИ

Повторяй в течение дня столько раз, сколько потребуется:

Я и мои слабости, мои пороки - не одно и то же. У меня достанет силы переменить свою жизнь. Я, и только я, ответственна за свою жизнь. Сегодня я себе нравлюсь.